針刺調(diào)體對(duì)氣郁質(zhì)經(jīng)前期綜合征的臨床療效觀察.pdf

1、經(jīng)前期綜合征(permnestural snydorme，PMS)是婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病，常見(jiàn)于育齡期婦女。是指婦女反復(fù)在經(jīng)前1～2周，連續(xù)性、周期性出現(xiàn)如生理、情感精神或行為等改變，生活質(zhì)量被癥狀嚴(yán)重影響，當(dāng)月經(jīng)來(lái)潮后，癥狀將自然消失。PMS現(xiàn)已發(fā)展為婦科臨床常見(jiàn)疾病，隨著現(xiàn)代社會(huì)及經(jīng)濟(jì)等極速發(fā)展，PMS的發(fā)病率正呈現(xiàn)顯著上升趨勢(shì)，其遞增主要與現(xiàn)代婦女社會(huì)壓力增大相關(guān)，并已發(fā)展為嚴(yán)重影響婦女生活質(zhì)量的疾病，逐漸受到群眾重視。目前，對(duì)于P

2、MS的治療尚無(wú)特效療法。
　　導(dǎo)師傅杰英教授于多年臨床經(jīng)驗(yàn)中，在體質(zhì)學(xué)說(shuō)的理論指導(dǎo)下，從患者體質(zhì)根本出發(fā)，因應(yīng)患者的體質(zhì)偏頗而制定治療方案，從而取得良好的臨床效果。
　　目的:
　　本課題通過(guò)查閱文獻(xiàn)及根據(jù)傅杰英教授的臨床經(jīng)驗(yàn)，分析本病與氣郁體質(zhì)的關(guān)系，對(duì)氣郁型經(jīng)前期綜合征患者進(jìn)行辨體質(zhì)用穴配合傳統(tǒng)用穴治療，針對(duì)患者體質(zhì)，從疏肝、行氣、調(diào)神三方面出發(fā)，觀察針灸調(diào)體治療對(duì)改善氣郁型PMS患者臨床癥狀的效果，探討其作用機(jī)理

3、及臨床常見(jiàn)的證候類(lèi)型，對(duì)其安全性、實(shí)用性及療效作出評(píng)價(jià)，并通過(guò)與傳統(tǒng)辨病+辨癥用穴進(jìn)行比較，觀察及分析兩者間臨床療效的差異。
　　方法:
　　選擇符合氣郁質(zhì)經(jīng)前期綜合征診斷患者60例，隨機(jī)分為治療組及對(duì)照組各30例。治療組用穴選用辨體質(zhì)配合傳統(tǒng)針刺療法進(jìn)行治療，主穴選:膻中、氣海、內(nèi)關(guān)、期門(mén)、中脘、肝俞，對(duì)照組采用傳統(tǒng)辨病/癥用穴治療，按患者臨床表現(xiàn)及證候配穴。兩組每周治療3次，連續(xù)治療1個(gè)月為一療程，共治療3療程，每療程間

4、休息一周，行經(jīng)期暫停治療，經(jīng)凈后繼續(xù)。3療程結(jié)束后進(jìn)行療效評(píng)定，數(shù)據(jù)處理采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)及均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差((X)±S)表示，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)取得。
　　結(jié)果:
　　1治療組和對(duì)照組總有效率分別是90％及63.3％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件分析處理后得出P＜0.05，表示治療組療效優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;
　　2治療組及對(duì)照組在治療后，PMS臨床癥狀均較治療前有顯著差異;治療組在改善PMS臨床

5、癥狀評(píng)分上較對(duì)照組有顯著差異;
　　3治療組在治療前后體質(zhì)積分有顯著差異，對(duì)照組的體質(zhì)積分與治療前相比沒(méi)有顯著差異;治療后兩組相比，體質(zhì)積分有顯著差異。
　　結(jié)論:
　　研究結(jié)果顯示，1.在療效上，治療組及對(duì)照組對(duì)改善PMS的臨床癥狀都具有一定的療效，但應(yīng)用辨體論治的治療組療效更高;2.在改善PMS的各項(xiàng)臨床癥狀評(píng)分上，治療組的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組;3.在改善氣郁體質(zhì)積分方面，治療組有顯著療效，其效果明顯優(yōu)于對(duì)照組;綜上