綜合醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)效率綜合評(píng)價(jià)及影響因素分析.pdf

1、研究目的:改革開放以來,我國衛(wèi)生事業(yè)有了長足的發(fā)展,全國綜合醫(yī)院的數(shù)量、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、床位、設(shè)備、房屋面積大幅度增加,基本解決了患者“看病難、住院難、手術(shù)難”等問題,但同時(shí)又出現(xiàn)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)效率低下、衛(wèi)生資源浪費(fèi)嚴(yán)重的問題。如何提高綜合醫(yī)院的服務(wù)效率,充分利用醫(yī)院衛(wèi)生資源,實(shí)現(xiàn)最佳的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,已成為衛(wèi)生政策制定者和醫(yī)院管理者共同面臨的重大課題。提高醫(yī)院服務(wù)效率,首要解決的問題是如何對(duì)醫(yī)院的效率進(jìn)行科學(xué)、準(zhǔn)確地評(píng)價(jià),根據(jù)評(píng)價(jià)

2、結(jié)果找出影響服務(wù)效率的因素,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,提高醫(yī)院服務(wù)效率。
　　 研究方法:本研究主要應(yīng)用Excel2003描述全國綜合醫(yī)院的服務(wù)現(xiàn)狀,應(yīng)用spss17.0采用主成分分析和因子分析法對(duì)全國三級(jí)綜合醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)效率進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),將綜合評(píng)價(jià)得分作為因變量,綜合醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)資源作為自變量,采用多重回歸分析法,找出影響因素。
　　 研究結(jié)果:
　　 (一)綜合醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)效率綜合評(píng)價(jià)
　　 對(duì)370

3、家三級(jí)綜合醫(yī)院的13項(xiàng)效率指標(biāo)(年中醫(yī)科門急診人次、年中醫(yī)科專家門急診人次、年中醫(yī)科出院人次、中醫(yī)醫(yī)師人均每日擔(dān)負(fù)診療人次,中醫(yī)醫(yī)師年均出院人次,中醫(yī)醫(yī)師人均每日擔(dān)負(fù)住院床日、中醫(yī)科平均住院日、中醫(yī)科平均開放病床數(shù)、中醫(yī)科實(shí)際開放總床日數(shù)、中醫(yī)科實(shí)際占用總床日數(shù)、中醫(yī)科出院者占用總床日數(shù)、中醫(yī)科病床使用率、中醫(yī)科病床周轉(zhuǎn)次數(shù))進(jìn)行主成分分析和因子分析,提取四個(gè)主成分,經(jīng)過因子旋轉(zhuǎn),找出4個(gè)公因子,綜合因子、數(shù)量因子、住院服務(wù)因子、病床利

4、用因子,根據(jù)因子得分,計(jì)算各個(gè)綜合醫(yī)院的綜合得分,并排序。
　　 (二)綜合醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)效率影響因素分析
　　 門診開設(shè)中醫(yī)科室數(shù)(x1)、中醫(yī)醫(yī)師數(shù)(x2)、中醫(yī)護(hù)士(x3)、中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(x4)、中醫(yī)科業(yè)務(wù)用房面積(x5)、中藥房面積(x6)、中醫(yī)特色診療設(shè)備臺(tái)數(shù)(x7)、中醫(yī)特色設(shè)備總價(jià)值(x8)、中醫(yī)科床位數(shù)(x9)等9項(xiàng)投入性指標(biāo)為自變量,得分(y)為因變量,采用多重線性回歸法,得出最終的“最優(yōu)”方程

5、為y=-1.266+0.104x1-0.025x2+0.037x4+0.035x9即影響因素為門診開設(shè)中醫(yī)科室數(shù)(x1)、中醫(yī)醫(yī)師數(shù)(x2)、中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(x4)、中醫(yī)科床位數(shù)(x9)。按照貢獻(xiàn)率排序,順序?yàn)橹嗅t(yī)科床位數(shù)0.511、中醫(yī)醫(yī)師數(shù)-0.173、門診開設(shè)中醫(yī)科室數(shù)0.135,中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員0.121.
　　 研究結(jié)論:
　　 提高綜合醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)效率,需要從提高醫(yī)療服務(wù)水平開始,以縮短平均住院日為