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1、目的:以常規(guī)冠脈造影作為金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)64排螺旋CT冠脈成像(64 Multi-SliceComputed Tomographic Coronary Angiography,64 MSCT-CA)和常規(guī)冠脈造影(Coronary Angiograpny,CAG)影像資料的對(duì)照研究,評(píng)價(jià)64 MSCT-CA對(duì)慢性完全閉塞病變(Chronic Total Occlusion,CTO)的診斷價(jià)值。
方法:于2006年9月至2009
2、年1月間入組87例經(jīng)CAG和臨床資料診斷為CTO且在冠脈造影前60天內(nèi)行64 MSCT-CA的患者(男性63例,女性24例,平均年齡65.2±9.9歲),由有經(jīng)驗(yàn)的高年放射科醫(yī)師在盲于CAG結(jié)果的情況下于64 MSCT-CA上對(duì)87例患者的261支主要冠狀動(dòng)脈血管是否存在完全閉塞進(jìn)行評(píng)價(jià),以常規(guī)CAG作為金標(biāo)準(zhǔn),對(duì)64 MSCT-CA診斷CTO的敏感性、特異性、準(zhǔn)確率、錯(cuò)誤率、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。同時(shí)就64 MSCT-CA與
3、CAG對(duì)CTO的診斷能力進(jìn)行一致性檢驗(yàn),計(jì)算κ值。
結(jié)果:在87例病人的261支主要冠脈血管中CAG共檢出95處完全閉塞病變,其中64 MSCT-CA診斷為閉塞病變共87處,8處閉塞病變?cè)?4 MSCT-CA上無(wú)法診斷;CAG診斷的166處非閉塞病變中64 MSCT-CA正確診斷164處非閉塞病變,2處非閉塞病變?cè)?4 MSCT-CA上被診斷為完全閉塞病變。64 MSCT-CA診斷CTO病變的敏感性為91.6%(87/95
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