椎管內(nèi)硬膜外脂肪增多癥4例臨床分析及文獻(xiàn)復(fù)習(xí).pdf

1、目的:提高對(duì)椎管內(nèi)硬膜外脂肪增多癥這一臨床罕見(jiàn)病癥的(Spinal epidurallipomatosis，SEL)發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療的認(rèn)識(shí)。
　　方法:報(bào)道了2015年5月-2016年3月就診于我院的4例較為典型的SEL病例，比較各病例的一般情況、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查以及治療等特點(diǎn)，并電話隨訪患者恢復(fù)的情況，參照既往文獻(xiàn)報(bào)道的病例，對(duì)本病的臨床特點(diǎn)、診斷和鑒別診斷以及治療進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:報(bào)道的4個(gè)病例中，

2、全是老年男性，平均64.5歲，既往均無(wú)外源性皮質(zhì)激素?cái)z入史;4例中2位BMI＞25，屬于超重，2位BMI＞28，屬于肥胖;4例中3例病程超過(guò)3年。3例有典型的間歇性跛行癥狀，1例有顯著的雙下肢神經(jīng)癥狀;4例MR檢查的T1相矢狀位影像均可見(jiàn)硬膜囊外高信號(hào)物質(zhì)異常積聚。4例均采用手術(shù)治療，術(shù)式為經(jīng)椎間孔椎管減壓椎體間融合內(nèi)固定術(shù)(TLIF)，除1例患者恢復(fù)效果不佳外，另3例均取得良好療效。
　　結(jié)論:無(wú)外源性類固醇激素?cái)z入史的SEL患