雙源雙能量不同權(quán)重因子CT肺動脈血管成像圖像質(zhì)量的對比研究.pdf

1、目的:研究不同權(quán)重因子對新雙源CT肺動脈血管成像(CTPA)圖像CT值、噪聲、SNR及圖像質(zhì)量的影響，探討新雙源CTPA的最佳權(quán)重因子。
　　材料與方法:對32例疑似肺栓塞的患者使用新雙源CT進(jìn)行胸部平掃及增強(qiáng)掃描，獲得140 kV及80 kV的2組增強(qiáng)掃描圖像，并將其按不同比例進(jìn)行融合，生成權(quán)重因子為0.1-0.9的9組140 kV和80 kV不同比例的混合能量圖像。首先，分別測量上述11組圖像中第1-3級肺動脈（肺動脈主干、左

2、肺動脈及左下肺動脈）的CT值及噪聲，計算相應(yīng)的信噪比(SNR)，采用多個相關(guān)樣本方差分析及LSD-t檢驗方法比較11組圖像的CT值、噪聲及SNR有無差異。然后，2名放射診斷醫(yī)師采用雙盲法分別對肺動脈血管CT值最高組、噪聲最低組及SNR最高組的不同混合能量圖像的圖像質(zhì)量進(jìn)行評分，采用多個配對樣本Friedman檢驗和兩個配對樣本W(wǎng)ilcoxon檢驗方法比較不同組別圖像質(zhì)量評分結(jié)果有無差異。
　　結(jié)果:
　　1.各級肺動脈血管的

3、CT值隨著權(quán)重因子的遞增而顯著增加，80kV圖像（即權(quán)重因子為1.0的圖像）具有最高的CT值，與其他組比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.00);權(quán)重因子為0.3及0.4的混合能量圖像噪聲最小，兩者之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);各級肺動脈的SNR值在權(quán)重因子為0.5及0.6的混合能量圖像最高，兩者之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　2.權(quán)重因子為0.3、0.4、0.5、0.6及1.0的肺動脈血管圖像質(zhì)量評分結(jié)果總體差

4、異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=58.32，P=0.00)。其中權(quán)重因子為0.6的混合能量圖像質(zhì)量評分最高，其次為權(quán)重因子為0.5的混合能量圖像，兩者之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-1.00，P=0.31)。
　　3.在BMI＜25.0kg/m2的患者，權(quán)重因子為0.6的圖像質(zhì)量評分高于權(quán)重因子為0.5的評分，兩者之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-2.00，P=0.04)。
　　結(jié)論:采用新雙源CT進(jìn)行肺動脈血管成像，權(quán)重因子為0.5及0.6