內臟肥胖和肝細胞肝癌患者術后并發(fā)癥發(fā)生的相關性研究.pdf

1、目的：
　　探討內臟肥胖對肝細胞肝癌切除術后并發(fā)癥發(fā)生的影響。
　　方法：
　　回顧性分析從2012年1月至2014年12月在本院接受根治性切除術的術后病理診斷為肝細胞肝癌的191例患者的臨床資料。男性內臟脂肪面積≥130平方厘米，女性內臟脂肪面積≥90平方厘米被認為是內臟肥胖組，其余患者為非內臟肥胖組。比較兩組之間的年齡、性別、伴隨疾?。ǜ哐獕?、糖尿?。?、身體質量指數（BMI）、Child分級、有無吸煙史、有無飲酒史

2、、有無家族癌病史、有無肝硬化、腫瘤直徑、是否單發(fā)、分期、病理結果、手術時間、術后至出院時間是否有統(tǒng)計學差異。同時比較兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生的差別。多因素分析內臟肥胖、年齡、性別、伴隨疾?。ǜ哐獕骸⑻悄虿。?、身體質量指數（BMI）、Child分級、有無吸煙史、有無飲酒史、有無家族癌病史、有無肝硬化、腫瘤直徑、是否單發(fā)、分期等因素和并發(fā)癥發(fā)生的關系。本次研究通過使用SPSS19軟件，比較內臟肥胖組和非內臟肥胖組之間各因素有無顯著性差異。通過

3、對計數資料使用卡方檢驗或Fisher精確檢驗，對計量資料使用秩和檢驗，進行并發(fā)癥的發(fā)生與相關因素之間進行單因素分析。使用Logistic分析研究術后并發(fā)癥的發(fā)生與具有統(tǒng)計學意義的因素之間的關系。
　　結果：
　　191例患者中內臟肥胖的患者（VFA-O）為69例，非內臟肥胖的患者（VFA-NO）為122例。內臟肥胖組和非內臟肥胖組之間，年齡（P=0.004）、伴隨疾?。ǜ哐獕篜=0.002、糖尿病P=0.011）、BMI（P

4、＜0.001）具有顯著性差異，兩組之間的性別、腫瘤直徑、是否單發(fā)、術前有無腹水、吸煙史、飲酒史、家族癌病史、有無肝硬化、手術時間、腫瘤分期、病理結果以及術后出院時間無統(tǒng)計學差別，術后總的并發(fā)癥發(fā)生率有差別。術后并發(fā)癥與手術時間(P=0.023)、是否存在內臟肥胖(P=0.041)、Child分級（P＜0.001）具有統(tǒng)計學意義，而與年齡、性別、伴隨疾病（高血壓、糖尿病）、BMI、腫瘤直徑、是否單發(fā)、吸煙史、飲酒史、家族癌病史、有無肝硬化