慢性心力衰竭患者血清脂聯(lián)素水平及芪參益氣滴丸對(duì)其影響.pdf

1、目的：
　　 探討冠心病慢性心力衰竭患者的血清脂聯(lián)素水平，并分析冠心病慢性心力衰竭患者血清脂聯(lián)素與其他相關(guān)因子的相關(guān)性，分析血清脂聯(lián)素在冠心病慢性心力衰竭中可能起到的作用，研究芪參益氣滴丸對(duì)氣虛血瘀型冠心病慢性心力衰竭患者的療效及血清脂聯(lián)素水平的影響。
　　 方法：
　　 選取冠心病慢性心力衰竭患者90例，其中NYHAⅡ級(jí)30例，NYHAⅢ級(jí)30例，NYHAⅣ級(jí)30例，對(duì)照組選取冠心病非心力衰竭患者30例，探討血

2、清脂聯(lián)素水平和冠心病慢性心力衰竭患者心功能及相關(guān)指標(biāo)的關(guān)系；按照是否存在房顫分為房顫組和非房顫組，探討血清脂聯(lián)素與房顫的關(guān)系；所入選心力衰竭患者屬中醫(yī)辨證分型為氣虛血瘀型者為60例，NYHAⅢ級(jí)者30例，NYHAⅣ級(jí)者30例，隨機(jī)分為兩組，試驗(yàn)組(西醫(yī)常規(guī)治療加芪參益氣滴丸)30例，對(duì)照組(西藥常規(guī)治療)30例，分析兩組治療的效果及治療后血清脂聯(lián)素的水平。
　　 結(jié)果：
　　 1.心衰組血清脂聯(lián)素水平較對(duì)照組顯著降低，隨

3、著心功能的降低，冠心病慢性心力衰竭患者的血清脂聯(lián)素水平逐漸減低(P<0.01)，CHF患者血清脂聯(lián)素水平與Hs-CRP、HOMA-IR、甘油三酯(TG)呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)分別為：r=-0.346，P<0.01，r=-0.226，P<0.05，r=-0.316，P<0.05，與高密度脂蛋白膽固醇(HDL-c)呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為：r=0.436，P<0.01，脂聯(lián)素與BNP無(wú)顯著相關(guān)性。
　　 2.房顫患者的血清脂聯(lián)素水平低于非房

4、顫患者(p<0.01)。
　　 3.試驗(yàn)組升高血清脂聯(lián)素作用優(yōu)于對(duì)照組(p<0.05)，試驗(yàn)組治療冠心病心力衰竭患者的有效率高于對(duì)照組(p<0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1.隨著心功能的惡化，冠心病慢性心力衰竭患者的血清脂聯(lián)素水平逐漸減低，血清脂聯(lián)素在一定程度上能反映冠心病慢性心力衰竭患者的病情程度。CHF患者血清脂聯(lián)素水平與Hs-CRP、HOMA-IR、BMI、甘油三酯(TG)呈負(fù)相關(guān)，與高密度脂蛋白膽固醇