強(qiáng)制醫(yī)療程序若干問(wèn)題實(shí)證研究.pdf

1、精神病人由于缺乏辨認(rèn)能力和行為控制能力，在精神疾病發(fā)作時(shí)很有可能失去對(duì)自身的控制而實(shí)施危害程度較高的肇事肇禍行為。近年來(lái)，我國(guó)精神病人的數(shù)量逐年上升，肇事肇禍的現(xiàn)象也頻繁發(fā)生?；诖嗽颍覈?guó)刑事訴訟法設(shè)立強(qiáng)制醫(yī)療特別程序。自新刑事訴訟法增設(shè)強(qiáng)制醫(yī)療程序之后，全國(guó)各地的司法機(jī)關(guān)對(duì)此問(wèn)題也進(jìn)行了一定的探索。2013年1月24日，四川省法院系統(tǒng)發(fā)出該省首份強(qiáng)制醫(yī)療決定書(shū)；2013年3月6日，深圳市法院系統(tǒng)發(fā)出首份強(qiáng)制醫(yī)療決定書(shū)；2013年3

2、月17日，北京市法院系統(tǒng)發(fā)出首份強(qiáng)制醫(yī)療決定書(shū)。隨后，多地法院也紛紛發(fā)出強(qiáng)制醫(yī)療決定書(shū)。一項(xiàng)具體的法律制度的出臺(tái)，各地司法機(jī)關(guān)迅速予以使用，反映了強(qiáng)制醫(yī)療程序本身的可適用性。這也說(shuō)明，如何應(yīng)對(duì)日益多發(fā)的精神病人犯罪問(wèn)題，已經(jīng)成為了社會(huì)普遍關(guān)注的一個(gè)重要問(wèn)題。本文以前期在公安司法機(jī)關(guān)和精神病醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)研數(shù)據(jù)和資料為基礎(chǔ)，對(duì)我國(guó)精神病人強(qiáng)制醫(yī)療程序進(jìn)行實(shí)證分析與研究，以期能夠?yàn)槌绦虻耐晟坪土己眠\(yùn)行提供可行的思路和視角。本文以強(qiáng)制醫(yī)療程序的

3、實(shí)證研究為主線，分為引言、強(qiáng)制醫(yī)療程序在實(shí)踐中的運(yùn)行情況、強(qiáng)制醫(yī)療程序在實(shí)踐運(yùn)行中存在的問(wèn)題、強(qiáng)制醫(yī)療程序的完善建議和結(jié)語(yǔ)五個(gè)部分。
　　引言部分：重點(diǎn)介紹了強(qiáng)制醫(yī)療的概念和實(shí)證調(diào)研的相關(guān)情況，明確了強(qiáng)制醫(yī)療程序是針對(duì)符合適用標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施暴力行為，危害公共安全或者嚴(yán)重危害公眾人身安全，達(dá)到犯罪程度的精神病人，以正當(dāng)司法程序和方法對(duì)其人身自由予以限制和剝奪，對(duì)其危險(xiǎn)行為進(jìn)行遏制和預(yù)防，對(duì)其精神疾病進(jìn)行治療，促使其在疾病治愈后良好地回歸

4、社會(huì)的刑事訴訟特別程序。強(qiáng)制醫(yī)療程序以“打擊犯罪”和“保障人權(quán)”為目標(biāo)，以保護(hù)社會(huì)公共利益和人民群眾生命安全為著眼點(diǎn)。
　　強(qiáng)制醫(yī)療程序在實(shí)踐中的運(yùn)行情況部分：將強(qiáng)制醫(yī)療程序從整體上分為入口、中間環(huán)節(jié)和出口，并對(duì)程序各階段的運(yùn)行情況進(jìn)行詳細(xì)介紹：其中入口包括啟動(dòng)程序、決定程序和救濟(jì)方式；中間環(huán)節(jié)即程序的具體執(zhí)行階段；出口指強(qiáng)制醫(yī)療的解除程序。強(qiáng)制醫(yī)療啟動(dòng)程序包括適用對(duì)象的明確，公安司法機(jī)關(guān)對(duì)精神病人進(jìn)行司法精神病鑒定，公安機(jī)關(guān)對(duì)精

5、神病人采取臨時(shí)保護(hù)性約束措施，以及啟動(dòng)階段的案件審查情況；強(qiáng)制醫(yī)療的決定程序主要介紹了檢察機(jī)關(guān)向人民法院提出強(qiáng)制醫(yī)療申請(qǐng)進(jìn)入審理階段時(shí)，庭審調(diào)查的情況及相關(guān)人員出庭參與庭審、案件證據(jù)材料的舉證、質(zhì)證并最終由人民法院作出是否進(jìn)行強(qiáng)制醫(yī)療決定；強(qiáng)制醫(yī)療程序的救濟(jì)方式闡述在人民法院在對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療案件審理后作出強(qiáng)制醫(yī)療決定或者駁回強(qiáng)制醫(yī)療決定的情況下，案件當(dāng)事人及其他參與人（被申請(qǐng)人、被害人及其法定代理人、近親屬）以及檢察機(jī)關(guān)兩個(gè)不同的訴訟主體根

6、據(jù)法律賦予主體的訴訟權(quán)利，分別采用復(fù)議、提出糾正意見(jiàn)的方式對(duì)案件決定程序進(jìn)行救濟(jì)；強(qiáng)制醫(yī)療程序的中間環(huán)節(jié)（即具體執(zhí)行）介紹了我國(guó)精神病人強(qiáng)制醫(yī)療具體執(zhí)行的場(chǎng)所、大致時(shí)間期限以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于精神病人進(jìn)行病情治療的相關(guān)問(wèn)題；強(qiáng)制醫(yī)療程序的解除程序通過(guò)特定案件介紹了人民法院、人民檢察院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及訴訟當(dāng)事人在解除程序中享有的訴訟權(quán)利以及承擔(dān)的相應(yīng)義務(wù)，并對(duì)人民法院把握強(qiáng)制醫(yī)療程序的解除適用標(biāo)準(zhǔn)給予了一定程度的明確。
　　強(qiáng)制醫(yī)療程序在實(shí)

7、踐運(yùn)行中存在的問(wèn)題部分：以程序整體為視角，重點(diǎn)闡述實(shí)踐運(yùn)行中強(qiáng)制醫(yī)療程序所存在的問(wèn)題，并分析了產(chǎn)生問(wèn)題的原因。通過(guò)實(shí)踐中司法機(jī)關(guān)對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療程序的辦理情況，我們可以發(fā)現(xiàn)在強(qiáng)制醫(yī)療程序設(shè)立伊始的階段，程序本身尚存在著適用對(duì)象范圍較為狹窄、臨時(shí)保護(hù)性約束措施執(zhí)行缺乏規(guī)范、部分案件存在級(jí)別管轄不明確的情況、辦理強(qiáng)制醫(yī)療案件的證據(jù)審查存在難點(diǎn)、強(qiáng)制醫(yī)療決定程序中庭審機(jī)制與當(dāng)事人權(quán)利保障尚不完善、強(qiáng)制醫(yī)療的救濟(jì)方式存在瑕疵、強(qiáng)制醫(yī)療程序的具體配套執(zhí)

8、行尚不完善、強(qiáng)制醫(yī)療程序的解除程序有待完善等諸多問(wèn)題和難點(diǎn)。
　　強(qiáng)制醫(yī)療程序的完善建議部分：重點(diǎn)闡述基于強(qiáng)制醫(yī)療程序本身的特點(diǎn)和實(shí)踐辦案的探索，應(yīng)當(dāng)通過(guò)適當(dāng)擴(kuò)大強(qiáng)制醫(yī)療程序的適用對(duì)象、細(xì)化臨時(shí)保護(hù)性約束措施的適用規(guī)范、以案件交付、移送方式解決級(jí)別管轄問(wèn)題、加強(qiáng)強(qiáng)制醫(yī)療案件證據(jù)審查的專(zhuān)業(yè)性和完整性、完善強(qiáng)制醫(yī)療決定程序中的庭審調(diào)查機(jī)制，保障訴訟當(dāng)事人的權(quán)利、加強(qiáng)救濟(jì)方式的效力、細(xì)化配套執(zhí)行措施、完善強(qiáng)制醫(yī)療程序的解除程序等方法，分

9、步驟、依階段加強(qiáng)各個(gè)階段適用的有效性和正確性，保障強(qiáng)制醫(yī)療程序的各個(gè)階段有效配合、銜接。做到以嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)把握入口環(huán)節(jié)和出口環(huán)節(jié)、加強(qiáng)中間環(huán)節(jié)的有效執(zhí)行。使得整個(gè)強(qiáng)制醫(yī)療程序各階段各項(xiàng)措施井然有序、協(xié)調(diào)配合。
　　在結(jié)語(yǔ)部分：文章對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療程序所存在的其他的問(wèn)題進(jìn)行梳理和分析，提出應(yīng)對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療程序在社會(huì)化大環(huán)境下所面臨挑戰(zhàn)的構(gòu)想和視角。在通過(guò)司法程序?qū)崿F(xiàn)強(qiáng)制醫(yī)療程序決定的正當(dāng)化的前提下，加強(qiáng)行政配套輔助措施，建立司法決定為主體，以行政