蔥白提取物聯合針刺療法治療非酒精性脂肪性肝病(痰瘀互結型)的臨床觀察.pdf

1、目的:
　　 觀察運用蔥白提取物聯合針刺療法在臨床上治療非酒精性脂肪性肝?。ㄌ叼龌ソY型）的治療效果，對中醫(yī)內外合治法在治療非酒精性脂肪性肝病中的臨床療效予以客觀評價。
　　 方法:
　　 選取2012年3月至2012年8月期間在武漢市一醫(yī)院消化內科門診、脾胃外治中心、住院病房及醫(yī)院體檢中心就診人群中符合病例標準的NAFLD痰瘀互結型患者共65例，隨機分為兩組，其中蔥白提取物聯合針刺療法治療組33例（治療組），多烯

2、磷脂酰膽堿對照組32例（對照組）。兩組均在予以行為和生活方式干預、調整飲食、加強運動的基礎上，對照組予以多烯磷脂酰膽堿膠囊（易善復）每次456mg口服，每日三次。治療組予以蔥白提取物（博心通軟膠囊）每次800mg（2粒）口服，每曰兩次;同時予以針刺治療，辨證選穴分組:第一組:豐隆、足三里、三陰交、中脘、陽陵泉、章門;第二組:膈俞、膻中、期門、肝俞、太沖、合谷;每次選取一組穴位，針刺得氣后留針30 min，期間行針1次，中-強度刺激;一天

3、一次;同一組穴位連續(xù)針刺6天，休息1天后換用另一組穴位。兩組均以12周為一個療程。療程結束后觀察兩組療效情況，包括治療前后及組間中醫(yī)癥狀評分，超聲檢查分度積分，人體學指標(身高、體重、腰圍、BMI)、肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、動脈血壓和空腹血糖，并進行統計學分析。
　　 采用SPSS19.0軟件進行數據管理和統計學分析。本研究均采用雙側檢驗，以P＜0.05為有顯著性差異，以P＜

4、0.01為有非常顯著性差異的標準。計量資料用χ±S表示，若服從正態(tài)分布（方差齊），組內采用配對比較t檢驗，組間采用兩樣本比較t檢驗;若不服從正態(tài)分布（方差不齊）則采用秩和檢驗;等級資料采用秩和檢驗;計數資料采用χ2檢驗。
　　 結果:
　　 1.按照總體療效評定標準，治療組總有效率為84.85％，對照組總有效率為78.13％，兩組患者治療后總體療效比較有顯著性差異（P＜0.05），具有統計學意義;
　　 2.兩組

5、患者治療前后人體學指標（體重、腰圍及BMI）及血壓血糖比較無顯著性差異（P＞0.05）;兩組患者其他指標治療后與治療前比較具有顯著性差異（P＜0.05或P＜0.01）;兩組患者治療后相關結果比較，其中治療組ALT、AST、TG與對照組比較，無顯著性差異(P＞0.05);而治療組TC、HDL-C和LDL-C與對照組比較有顯著性差異(P＜0.05);對照組GGT與治療組比較有顯著性差異(P＜0.05);
　　 3.按照超聲檢查分度積

6、分評定標準，兩組患者治療后超聲檢查分度積分與治療前比較均有顯著性差異（P＜0.05），但兩組患者治療后超聲檢查分度積分比較無顯著性差異(P＞0.05);
　　 4.按照中醫(yī)癥狀積分評定標準，兩組患者治療后中醫(yī)癥狀積分較治療前有顯著性差異（治療組P＜0.01，對照組P＜0.05）;治療后中醫(yī)癥狀積分治療組較對照組有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 結論:
　　 本研究顯示兩種治療方法對NAFLD患者均有一定的治療