椎體成形術術后肺栓塞相關因素分析.pdf

1、目的：
　　觀察椎體成形術治療椎體壓縮骨折術后肺栓塞的發(fā)生率，研究分析術后發(fā)生肺栓塞的危險因素。
　　方法：
　　對2012年11月至2014年2月間筆者所在科室收治的150例椎體壓縮骨折患者，采用椎體成形術恢復椎體的高度及改善患者癥狀，分別觀察記錄早期出現(xiàn)肺栓塞癥狀的患者，和隨訪12個月發(fā)生肺栓塞癥狀的患者，統(tǒng)計術后早期和晚期出現(xiàn)肺栓塞癥狀的發(fā)生率，分析年齡、性別、骨質疏松程度、骨水泥注射量、骨水泥滲漏等因素對出現(xiàn)肺

2、栓塞癥狀的影響；隨機選取2013年1月至2014年2月期間門診核磁提示椎體壓縮骨折患者50名，給予藥物治療3個月，隨機選取經(jīng)皮椎體成形術術后發(fā)生骨水泥滲漏患者50名，未發(fā)生骨水泥滲漏患者50名，共3組，隨訪1年，分別比較兩組之間發(fā)生肺栓塞癥狀及死亡的差別。
　　結果：
　　150例患者中，術后肺CTA陽性率12％，有3例患者術后3日內出現(xiàn)肺栓塞癥狀，發(fā)生率2%。150例患者均隨訪1年，記錄出現(xiàn)咳嗽、氣促、胸悶、惡心等癥狀及死

3、亡的患者，發(fā)生率約17%。發(fā)現(xiàn)骨水泥滲漏是術后早期出現(xiàn)肺CTA陽性和晚期出現(xiàn)肺栓塞癥狀或死亡的危險因素，而年齡、性別、骨質疏松程度、骨水泥注射量、骨水泥滲漏不是術后早期出現(xiàn)肺CTA陽性和晚期出現(xiàn)肺栓塞癥狀或死亡的危險因素；在各50名患者隨訪1年的3組間比較中發(fā)現(xiàn)，滲漏組與另外兩組之間肺栓塞癥狀發(fā)生率差別有統(tǒng)計學意義，死亡率無統(tǒng)計學差異，而非滲漏組與門診組之間肺栓塞與死亡率差別均無統(tǒng)計學意義。
　　結論：
　　經(jīng)皮椎體成形術術