腹腔鏡與開(kāi)放手術(shù)治療腹壁切口疝的臨床研究.pdf

1、目的:腹壁切口疝是腹部手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，需及時(shí)治療，否則容易發(fā)生胃腸道粘連甚至絞窄等情況，手術(shù)修補(bǔ)是唯一有效的治療方法。腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用于腹壁切口疝的治療是近年來(lái)治療的趨勢(shì)。本研究探討開(kāi)放切口疝修補(bǔ)術(shù)(OIHR)與腹腔鏡切口疝修補(bǔ)術(shù)(LIHR)的臨床療效并評(píng)價(jià)腹腔鏡切口疝修補(bǔ)術(shù)在臨床應(yīng)用中的優(yōu)勢(shì)。
　　 方法:回顧性分析我院64例腹壁切口疝患者的臨床資料，其中OIHR組44例，LIHR組20例。在除外性別、年齡、體重指數(shù)、疝

2、部位及大小等一般資料影響下比較兩組在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血、術(shù)后住院時(shí)間、復(fù)發(fā)率以及腸漏、血清腫、疼痛、切口感染等并發(fā)癥上有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果:兩組在手術(shù)時(shí)間、切口感染、血清腫上無(wú)明顯差異，但LIHR在減少術(shù)中出血、縮短住院時(shí)間、減輕術(shù)后疼痛方面明顯優(yōu)于OIHR。LIHR組1例因粘連嚴(yán)重，分離粘連過(guò)程中出現(xiàn)腸漏，中轉(zhuǎn)開(kāi)腹。兩組均無(wú)死亡病例，術(shù)后隨訪(fǎng)3月～2年，OIHR組復(fù)發(fā)3例，LIHR組未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
　　 結(jié)論:兩種