棗莊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險運行效果評價研究.pdf

1、近年來，國家極其重視整改醫(yī)療保障制度，加大公共投入，加快推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱“新農(nóng)合”）和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險（以下簡稱“城居?！保┑慕ㄔO(shè)，迅速擴大醫(yī)保覆蓋面范圍，緩解城鄉(xiāng)居民就醫(yī)困難，費用高昂的問題。但是城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的存在，致使我國城鄉(xiāng)醫(yī)保制度分立現(xiàn)象日益明顯，從而致使其失衡。伴隨經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，多種醫(yī)療保險并行的制度不能滿足參保人員的需求。因此，黨中央明確提出全面籌劃城鄉(xiāng)社會保障體系建設(shè)。同時，新醫(yī)改方案確立了“覆蓋全民、

2、全民醫(yī)保”的重要目標(biāo)和任務(wù)。然而，仍有部分專家表示，結(jié)合目前實際國情可知，實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化是一個長期循序漸進的過程，操之過急反而會適得其反。
　　各地區(qū)在經(jīng)濟狀況、人均收入、就醫(yī)觀念、制度干預(yù)等諸多方面存在的差異導(dǎo)致城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！保┰诟鞯赝菩械哪Ｊ?、實施方案也不同。因此，至今仍未有一個完整的評價指標(biāo)體系。但是，科學(xué)合理評價棗莊市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的運行狀況，提高運行質(zhì)量，促進該制度健康持續(xù)發(fā)展的前提，必

3、須是構(gòu)建一套關(guān)于該制度運行效果的評價指標(biāo)體系。
　　本篇論文采用理論與實證分析相結(jié)合的方法，第一，簡述了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的相關(guān)概念和理論，分析了棗莊市2010年-2014年新農(nóng)合的基本情況；第二，對棗莊市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的運行現(xiàn)狀進行總體評價。在此基礎(chǔ)上，運用變異系數(shù)法和聚類分析法以及專家咨詢法，設(shè)計出一套城鄉(xiāng)居民醫(yī)保運行效果評價指標(biāo)體系。然后，運用主成分分析法，對棗莊市5區(qū)1市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的運行效果進行綜合評價，根據(jù)2個主成分綜合得分發(fā)