三維重建技術在胸外科臨床中的應用.pdf

1、背景：醫(yī)學圖像的三維重建技術作為一個多學科交叉的研究新領域。通過計算機圖形學和圖像處理技術應用于生物醫(yī)學工程中。該技術在診斷醫(yī)學、手術規(guī)劃及模擬仿真、整形及假肢外科、放射治療規(guī)劃及解剖教學等方面都有重要應用。三維重建主要涉及到數(shù)字圖像處理、計算機圖形學以及醫(yī)學領域的相關知識。本研究分為兩個部分：
　　 第一部分：
　　 目的：雖然電視胸腔鏡手術為孤立性肺結節(jié)切除提供了一種微創(chuàng)方法。但是,孤立性肺結節(jié)在胸腔鏡手術中仍然存在

2、著可視化和觸診的不可預知性的問題。為了使孤立性肺結節(jié)術中定位更為準確,以方便手術切除。本研究將探討三維重建技術在肺部小結節(jié)標記定位中的準確性與輔助胸腔鏡手術切除孤立性肺結節(jié)的可行性。
　　 方法：通過螺旋CT對28例肺周圍型小結節(jié)(直徑<20mm)患者進行掃描,將CT掃描的DICOM源數(shù)據(jù)傳輸?shù)絆SIRIX軟件進行三維重建。然后應用術中CT影像引導下雙鉤套管針定位病灶,輔助胸腔鏡手術切除肺部小結節(jié)。
　　 結果：28例肺

3、部小結節(jié)患者通過此方法均被準確定位且全部手術切除成功,無手術并發(fā)癥.病理結果提示原發(fā)性肺癌24例,炎性假瘤3例,非典型腺瘤樣增生(Ahh)1例。
　　 結論：應用術中CT引導與三維重建技術,在胸腔鏡下切除難以定位的孤立性肺結節(jié)是安全有效的方法,且手術并發(fā)癥的發(fā)生率較低。
　　 第二部分：
　　 目的：探討應用多層螺旋CT的三維重建技術在胸部外傷骨折診斷中的價值。
　　 方法：對24例肋骨骨折患者進行常規(guī)X