心室復(fù)極高頻波與心源性猝死ICD一級(jí)預(yù)防患者篩選.pdf

1、心室復(fù)極高頻波是存在于心臟復(fù)極階段的高頻小波，一方面心臟復(fù)極和心電高頻信號(hào)均與心臟疾病間密切相關(guān)，另一方面本課題組研究發(fā)現(xiàn)室性心律失常SCD發(fā)生前心室復(fù)極高頻波會(huì)有異常變化。因此，心室復(fù)極高頻波與心源性猝死有可能存在某種關(guān)聯(lián)。
　　 本文重點(diǎn)研究心室復(fù)極高頻波與心源性猝死的關(guān)聯(lián)性，進(jìn)而利用心室復(fù)極高頻波對(duì)心源性猝死高?；颊哌M(jìn)行危險(xiǎn)分層，篩選ICD一級(jí)預(yù)防患者。首先設(shè)計(jì)了一種便攜式心室復(fù)極高頻波檢測(cè)系統(tǒng),3V充電電池供電，硬件系統(tǒng)

2、具有采集、鍵選、存儲(chǔ)和顯示功能，能進(jìn)行24小時(shí)實(shí)時(shí)檢測(cè)；軟件設(shè)計(jì)數(shù)字濾波器，能快速、有效地去除工頻，抑制基線漂移和肌電干擾，消除正常心電信號(hào)從而得到心室復(fù)極高頻波信號(hào)。再利用心室復(fù)極高頻波檢測(cè)系統(tǒng)對(duì)戒毒所912人（645名吸毒人員和267名非吸毒人員）以及4例發(fā)生過心臟驟停的高?；颊哌M(jìn)行臨床數(shù)據(jù)檢測(cè)。利用卡方檢驗(yàn)分析心室復(fù)極高頻波和左室射血分?jǐn)?shù)在預(yù)測(cè)戒毒所人員的陽性率時(shí)是否存在差異，對(duì)4例心臟復(fù)蘇患者的心室復(fù)極高頻波和左室射血分?jǐn)?shù)進(jìn)行分

3、析，看兩種方法的檢測(cè)結(jié)果是否為陽性。臨床試驗(yàn)結(jié)果表明：心室復(fù)極高頻波和左室射血分?jǐn)?shù)在戒毒所人員的總體陽性檢測(cè)率，男性和女性陽性檢測(cè)率，吸毒和非吸毒人員陽性檢測(cè)率，都存在明顯的差異，說明心室復(fù)極高頻波和左室射血分?jǐn)?shù)在預(yù)測(cè)猝死風(fēng)險(xiǎn)時(shí)存在明顯的差異；4例心臟復(fù)蘇患者的的左室射血分?jǐn)?shù)正常，而心室復(fù)極高頻波顯示陽性，說明心室復(fù)極高頻波高頻在預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)的可彌補(bǔ)左心室射血分?jǐn)?shù)的不足。
　　 建立心室復(fù)極高頻波理論不但促進(jìn)了人們進(jìn)一步加深對(duì)心室