子癇前期患者血清內脂素表達及內脂素基因啟動子-1535C-T多態(tài)性與子癇前期發(fā)病關系研究.pdf

1、目的:
　　 探討子癇前期患者血清內脂素(visfatin)表達水平變化及內脂素基因啟動子-1535C/T多態(tài)性在子癇前期發(fā)病中的作用。
　　 方法:
　　 選擇2010年07月-2011年01月在我院定期產檢和住院分娩的96例子癇前期孕婦,按病情輕重分為輕度子瘸前期組和重度子癇前期組；另選同期正常晚期妊娠孕婦96例作為對照組。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測孕婦血清內脂素:采用放免試劑檢測孕婦血清胰島素水平

2、；采用穩(wěn)態(tài)模型評估法計算胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)；采用Multiplex SNaPshotSNP分型法(單堿基延伸法)檢測孕婦內脂素基因啟動子-1535C/T,判定基因型;記錄臨床相關指標,包括孕婦入院時體重指數(shù)(BMI)、收縮壓(SP)、舒張壓(DP)、血清總膽固醇(TG)、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、載脂蛋白B(ApoB)、高密度脂蛋白(HDL-C)、載脂蛋白A1(ApoA1)、空腹血糖(FPG)。
　　

3、 結果:
　　 1.子癇前期組及對照組孕婦血清內脂素水平分別為(62.30±23.41ng/ml vs.26.61±11.35ng/ml),重度子癇前期組及輕度子癇前期組分別為(67.08±26.25ng/mlvs.53.97±14.27ng/ml),差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　 2.子癇前期組(包括輕度組及重度組)血清TG、TC、LDL、ApoB、FINS、HOMA—IR、HDL-C、ApoA1水平分別

4、與對照組比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　 3.子癇前期組血清內脂素水平與TG、SP、DP、HOMA—IR均呈正相關。對照組血清內脂素與TG、HOMA—IR均呈正相關,與SP、DP無相關性。
　　 4.內脂素基因啟動子-1535位點基因型和等位基因頻率在子癇前期組和對照組中的分布差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　 5.子癇前期組中,內脂素基因啟動子-1535 CC型與TT型相比,前者血清TG、

5、內脂素水平高于后者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),而前者血清HDL-C顯著低于后者差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。對照組中內脂素基因啟動子-1535 TT型與CC型相比,前者血清HDL-C顯著高于后者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01),而TG低于后者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　 6.子癇前期組中內脂素基因啟動子-1535CC型與TT+CT型相比,血清內脂素水平升高的優(yōu)勢比為(OR=1.026,95％CI:1.

6、006-1.047,P<0.05);PE組內脂素基因啟動子-1535CC型患者,血清內脂素水平是其獨立危險因素。
　　 結論:
　　 1.子癇前期患者血清內脂素表達升高可能與子癇前期的發(fā)生、病情發(fā)展相關。
　　 2.血脂代謝異常及胰島素抵抗與子癇前期患者內脂素表達升高有關,它們可能促進血清內脂素升高,參與子癇前期發(fā)病。
　　 3.內脂素基因啟動子-1535基因多態(tài)性與血脂代謝異常相關。
　　 4.