零售藥店承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)功能評價指標(biāo)體系的研究.pdf

1、目的：
　　 本研究旨在運(yùn)用定性和定量研究方法，按照我國零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房職能的要求，參照國外零售藥店的職能，以GSP、GPP等藥品管理法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范為依據(jù)，構(gòu)建出符合我國藥品零售現(xiàn)狀的零售藥店承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)功能評價指標(biāo)體系，為社保、衛(wèi)生等部門篩選承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)的定點(diǎn)藥店提供理論依據(jù)，通過建立零售藥店承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)功能評價指標(biāo)體系，引導(dǎo)我國零售藥店全面提高經(jīng)營水平和服務(wù)能力，為承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)和其他

2、專業(yè)服務(wù)打好基礎(chǔ)。
　　 研究方法：
　　 1.文獻(xiàn)研究法
　　 利用中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫、國內(nèi)外學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)收集相關(guān)研究文獻(xiàn)，通過國家食品藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生部、商務(wù)部等相關(guān)網(wǎng)站，收集關(guān)于零售藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房等方面的政策和相關(guān)研究報告，了解國外發(fā)達(dá)國家零售藥店發(fā)展現(xiàn)狀，廣泛收集藥房服務(wù)方面的指標(biāo)，形成零售藥店承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)功能評價備選指標(biāo)。
　　 2.德爾菲法
　　 選擇從事藥品質(zhì)量、管理、經(jīng)營

3、、臨床藥學(xué)等方面研究，或有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的藥品經(jīng)營管理人員作為專家，對零售藥店承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)功能評價備選指標(biāo)進(jìn)行兩輪專家咨詢，合理篩選評價指標(biāo)，初步確定零售藥店承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)功能評價指標(biāo)體系。
　　 3.深度訪談法
　　 在專家組中選擇參加過GSP認(rèn)證、參加GPP評議、醫(yī)院藥房主任等5位專家，針對指標(biāo)體系的框架、指標(biāo)的設(shè)置等問題進(jìn)行了深入咨詢和訪談，收集相關(guān)意見。
　　 4.層次分析法
　　 采

4、用層次分析法確定各級指標(biāo)權(quán)重。
　　 5.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
　　 在Microsoft Office Excel2003中使用Excel來處理所有數(shù)據(jù)，使用描述性統(tǒng)計(jì)方法計(jì)算每個指標(biāo)在兩個專家咨詢中的的均數(shù)、變異系數(shù)、滿分率，以及指標(biāo)體系信度克朗巴赫α系數(shù)，采用非參數(shù)檢驗(yàn)方法計(jì)算兩輪專家咨詢中專家協(xié)調(diào)系數(shù)。
　　 結(jié)果：
　　 1.零售藥店承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)功能評價指標(biāo)體系是由硬件設(shè)施、人員管理、軟件管理、過

5、程管理4個一級指標(biāo)層組成。整體設(shè)施、儲存設(shè)施、藥學(xué)服務(wù)3個二級指標(biāo)層和11個三級指標(biāo)構(gòu)成了硬件設(shè)施指標(biāo)層；人員配置、崗位職責(zé)、培訓(xùn)教育、知識和技能4個二級指標(biāo)層和9個三級指標(biāo)構(gòu)成了人員管理指標(biāo)層；制度建設(shè)、工作程序、服務(wù)項(xiàng)目3個二級指標(biāo)層和9個三級指標(biāo)構(gòu)成了軟件管理指標(biāo)層；購進(jìn)驗(yàn)收、儲存養(yǎng)護(hù)、銷售服務(wù)3個二級分目標(biāo)層和10個三級指標(biāo)構(gòu)成了過程管理指標(biāo)層。
　　 2.第一輪專家咨詢四個一級指標(biāo)層協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0.290、0.557

6、、0.204、0.431，協(xié)調(diào)系數(shù)卡方檢驗(yàn)P值均小于0.05；第二輪專家咨詢四個一級指標(biāo)層的協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0.424、0.712、0.316、0.697，協(xié)調(diào)系數(shù)卡方檢驗(yàn)P值均小于0.05，第二輪專家之間的協(xié)調(diào)程度優(yōu)于第一輪專家咨詢，結(jié)果可取。
　　 3.計(jì)算出每個指標(biāo)的權(quán)重值，各指標(biāo)層綜合判斷矩陣CR<0.1，不一致程度在容許范圍之內(nèi)，全部通過一致性檢驗(yàn)。一級指標(biāo)層權(quán)重由大到小的排序?yàn)槿藛T管理體系、過程管理體系、軟件管理體系、

7、硬件管理體系，權(quán)重分別為0.5297、0.2770、0.1261、0.0670。
　　 4.評價結(jié)果顯示各樣本得分不同，較好地反映了各樣本實(shí)際情況。對指標(biāo)體系進(jìn)行信度和效度檢驗(yàn)，其中總體克朗巴赫α系數(shù)為0.7722，指標(biāo)的信度較好，內(nèi)容效度得分為7.25分，比較理想。
　　 結(jié)論：
　　 1.零售藥店承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)功能評價系統(tǒng)包括硬件設(shè)施體系、人員管理體系、軟件管理體系、過程管理體系四個方面，是一個系統(tǒng)、全