梗阻型肥厚性心肌病2例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí).pdf_第1頁(yè)
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1、肥厚性心肌病(HCM)是一種具有明顯遺傳學(xué)特征的心肌疾病,以心室壁、室間隔的不對(duì)稱肥厚不伴心室腔擴(kuò)大為主要特點(diǎn),臨床表現(xiàn)常有勞力性胸悶、胸痛、暈厥、心功能不全、心律失常甚至心源性猝死(SCD),嚴(yán)重危害患者生命健康。根據(jù)有無(wú)合并LVOT梗阻可分為梗阻型肥厚性心肌?。℉OCM)和非梗阻型肥厚性心肌病,其中有癥狀的HOCM臨床表現(xiàn)可較為嚴(yán)重。本文對(duì)2011年~2012年期間本院心血管內(nèi)科收治的兩例典型病例進(jìn)行報(bào)導(dǎo)并就HCM的診治進(jìn)行文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

2、。
  兩例患者年齡都低于65歲,均為呼吸道感染誘發(fā)心功能不全入院,入院查超聲心動(dòng)圖及心電圖等檢查均支持梗阻型肥厚性心肌病,其中一例存在外科治療指征。兩例均予以β受體阻滯劑、鈣拮抗劑及抗心功能不全等治療及雙腔起搏器植入治療,術(shù)后分別隨訪16個(gè)月和7個(gè)月。
  結(jié)果:術(shù)前超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)心肌病變較輕者病情控制一般,仍有陣發(fā)性房顫;另一例具有外科治療指征的患者病情恢復(fù)不理想,考慮進(jìn)一步行室間隔化學(xué)消融治療。
  結(jié)論:對(duì)

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