角膜地形圖角膜波前像差引導的準分子激光原位角膜鑲磨術(ORK)治療近視的臨床效果觀察與評價.pdf

1、目的：觀察角膜地形圖角膜波前像差引導的準分子激光原位角膜鑲磨術（ORK）與傳統準分子激光原位角膜鑲磨術（LAISK）對術后角膜像差、E值、Q值以及對比敏感度（CS）的影響并作對比分析，探討ORK手術的安全性及有效性。 方法：所有病例均為2007年7月至2007年12月間在廣州醫(yī)學院附屬市一人民醫(yī)院眼科準分子激光中心行手術并臨床隨訪6個月以上的近視眼患者，共73例144只眼，其中男40例80只眼，女33例64只眼，年齡20～48歲

2、，平均29．5±5．8歲。根據手術方法的不同將73例患者分為兩組，其中ORK組37例共73只眼，LASIK術36例共71只眼，每組中各有1例患者接受單眼手術治療，其余患者均接受雙眼治療。每組組內再根據其等效球鏡度數分為中低度近視組（≤-6．00D）及高度近視組（>-6．00D）。其中ORK組中，中、低度近視組61只眼，高度近視組12只眼；LASIK組中中、低度近視組60只眼，高度近視組11只眼。術前檢查項目包括視力、主客觀驗光、非接觸眼

3、壓、裂隙燈、眼底鏡、三面鏡、角膜厚度、角膜地形圖及對比敏感度等。隨訪術后3個月、6個月的視力、6mm瞳孔下角膜表面的球差、慧差、總體像差RMS、低階像差RMS、高階像差RMS、E值、Q值及術后對比敏感度的結果和變化趨勢，并評估ORK手術的安全性及有效性。 結論：ORK術較之LASIK術更有效減少術后總體像差的增加，尤其對于中低度近視患者術后的慧差、總體像差RMS、高階像差RMS及Qf值的增加，在無眩光條件下，術后低頻區(qū)的對比敏感