枳實、白術促胃腸動力作用的配伍及枳術飲作用機理的研究.pdf

1、功能性消化不良(FD)是常見的消化系統(tǒng)疾病。胃腸動力障礙是FD的主要病理生理學基礎。運用中醫(yī)藥辨證治療 FD 具有明顯的優(yōu)勢和發(fā)展前景。 《金匱要略》枳術湯治療FD臨床療效確切。本課題通過枳實與白術的配伍研究，明確二藥促胃腸動力作用的最佳配伍比例，將其命名為“枳術飲”，并探討枳術飲的作用機理。 目的：研究枳實、白術促胃腸動力作用的配伍及枳術飲的作用機理。 方法： (1)觀察單味枳實、白術及其配伍對正常小鼠

2、胃腸運動的影響；對阿托品所致小鼠胃腸運動抑制的影響。 (2)觀察單味枳實、白術及其配伍對實驗性FD大鼠胃動素(MTL)、P物質(SP)、胃泌素(GAS)、血管活性腸肽(VIP)、生長抑素(SS)、神經降壓素(NT)的影響。 (3)觀察枳術飲對實驗性FD大鼠胃和十二指腸內分泌D細胞、M細胞表達的影響。 (4)觀察枳術飲對實驗性FD大鼠胃竇、幽門及十二指腸乙酰膽堿酯酶(AchE)、一氧化氮合酶(NOS)表達的影響。

3、 (5)觀察枳術飲對實驗性FD大鼠胃動素受體(MTL-R1A)mRNA、血管活性腸肽受體1 (VIPR<,1>) mRNA表達的影響。 結果： (1)枳實、白術1：1、1：2、2：1三個不同配伍比例組均能促進胃排空和腸推進，并且優(yōu)于單味枳實與白術。 (2)枳、術1：1組能夠升高MTL，降低VIP。 (3)枳術飲(枳、術1：1組)能夠減少胃竇D細胞分泌，增加十二指腸M細胞分泌。 (4)枳術飲能

4、夠增加胃竇、幽門及十二指腸AchE、NOS的表達，使乙酰膽堿(Ach)增加，一氧化氮(NO)減少。 (5)枳術飲能夠上調MTL-R1AmRNA、下調’VIPR<,1>mRNA的表達，使MTL-R1A合成增加，VIPR<,1>的合成減少。 結論：枳實、白術配伍具有促胃腸動力作用，且優(yōu)于單味藥。枳實、白術配伍促胃腸動力作用的最佳比例是1：1，將其命名為“枳術飲”。枳術飲通過調節(jié)腸神經系統(tǒng)(ENS)興奮性和抑制性神經遞質Ach