堿性成纖維細胞生長因子對外用激素副作用的試驗研究.pdf

1、目的
　　糖皮質激素引入皮膚科的治療以來，其臨床療效和價值都得到了充分的認可，而長期使用或不當使用糖皮質激素帶來的副作用一樣不容小覷，激素依賴性皮炎即為其中一種。一直以來關于激素依賴性皮炎的治療研究數(shù)量較多，應用表皮生長因子治療激素皮炎的報道近年多見，而使用堿性成纖維細胞生長因子治療的報道并不多見，本研究旨在觀察堿性成纖維細胞生長因子對外用激素產(chǎn)生的副作用的反應及作用，討論其在恢復皮膚屏障功能方面的應用價值。
　　方法

2、>　　利用實驗動物外涂激素造成激素樣副作用，豚鼠背部剃毛，外涂丙酸氯倍他索軟膏(恩膚霜，廣東華潤順峰藥業(yè)有限公司，0.05％，10g∶5mg)，連續(xù)45天，每日1次，取病理切片，HE染色證實激素得到激素樣副作用。分組，實驗組外用堿性成纖維細胞生長因子（bFGF，貝復新，珠海億勝生物制藥有限公司，21000IU/5g/支），對照組單用凝膠基質，每天外用觀察動物變化，分別于第7天，第14天，第21天各處死5只，取各組標本用HE染色、免疫組化

3、法、Herovici染色法檢測角蛋白、膠原纖維的表達。
　　Image-Pro-Plus6.0多媒體彩色病理圖文分析系統(tǒng)檢測染色切片膠原纖維、角蛋白的面積密度(PD)和積分光密度平均值(OD)。采用SPSS17.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析處理。
　　結果
　　堿性成纖維細胞生長因子對外用激素產(chǎn)生的副作用的恢復具有良好的促進作用，免疫組化染色、Herovici染色結果與HE染色一致。外涂激素豚鼠HE染色可見表皮角化不全，結構紊亂

4、變薄，微棘細胞間水腫，真皮淺層小血管擴張，血管周圍淋巴細胞浸潤。外用bFGF7天，表皮角化不全、真皮淺層小血管擴張無明顯改善，棘細胞間水腫有所改善，血管周圍淋巴細胞浸潤較前減少。外用bFGF14天，表皮角化不全仍存在，棘細胞間水腫較前改善，小血管擴張略改善，淋巴細胞浸潤較前減少。外用bFGF21天，角質層結構較前恢復，但厚度仍較正常皮膚角質層薄，棘細胞間水腫改善明顯，小血管擴張略改善，血管周圍淋巴細胞浸潤較前明顯減少。免疫組化染色見激素

5、皮炎模型較正常皮膚角蛋白含量減少，外用bFGF7天、14天、21天后角蛋白含量增多，差異有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。Herovici染色見外涂激素豚鼠Ⅲ型膠原明顯減少，結構紊亂，排列不規(guī)則，外用bFGF7天、14天、21天后，見Ⅰ型膠原、Ⅲ型膠原均有所增加，排布較前致密，對照組膠原含量有所增加，但增加速度緩慢，染色程度較淺。
　　結論
　　堿性成纖維細胞生長因子對外用激素產(chǎn)生的副作用的恢復有促進作用，可促進角質層恢復，改善