左旋精氨酸和1，6-二磷酸果糖聯(lián)合應用抗心肌缺血再灌注損傷的臨床研究.pdf

1、目的：探討左旋精氨酸(L-Arg)和1,6-二磷酸果糖(FDP)聯(lián)合應用對體外循環(huán)心內直視手術中心肌缺血再灌注損傷的保護作用。 方法：擬行心內直視手術的先天性心臟病室間隔缺損或房間隔缺損患者40例，隨機分為對照組(A組)、左旋精氨酸組(B組)、1,6-二磷酸果糖組(C組)和聯(lián)合用藥組(D組)，每組各10例。根據L-Arg和FDP作用機制的不同，B組于主動脈開放后給予L-Arg200mg/kg，C組于主動脈阻斷前給予FDP200m

2、g/kg，D組聯(lián)合應用兩種藥物。分別于主動脈插管時、主動脈開放30分鐘、2小時、6小時檢測血漿心肌肌鈣蛋白T(cTnT)、乳酸脫氫酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙二醛(MDA)含量，以及超氧化物歧化酶(SOD)活力。 結果：治療各組與對照組比較，可顯著降低血漿cTnT、LDH、CK-MB和MDA的上升幅度，提高SOD活性(P＜0.05或P＜0.01)，且D組與B組、C組比較可顯著降低血漿cTnT的上升幅度(P＜0.