Keratograph 5M對白內障術后眼表和淚膜改變的評價.pdf

1、目的:使用眼表疾病指數問卷(OSDI)問卷評估自覺癥狀以及Keratograph5M評估眼表和淚膜來觀察年齡相關性白內障微切口超聲乳化術后眼表和淚膜的改變。
　　方法:前瞻性隨機研究，隨機抽取行白內障微切口超聲乳化吸除術的年齡性相關性白內障患者21例（27眼），其中男性10例、女性11例，平均年齡66.5±8.14歲;分別于術前、術后10天、術后1月、術后3月行主觀癥狀（OSDI干眼問卷評分）評分，應用Keratograph5M客

2、觀評價淚河高度、非侵襲式淚膜破裂時間（首次和平均）、眼表充血評分（球結膜和角膜緣）、角膜熒光染色評分檢查。
　　結果:與術前相比，術后10天患者OSDI評分術前顯著增加(P=0.015)，主要癥狀是異物感，術后1月、術后3月與術前無明顯差異;術后10天和術后1月、術后3月的淚河高度、首次和平均淚膜破裂時間與術前比較均沒有顯著差別(P＞0.05);術前淚膜首發(fā)破裂點發(fā)生于各象限的比例為:鼻上象限8眼(29.6％)，鼻下象限11眼(4

3、0.7％)，顳下象限2眼(5.5％)，顳上象限6眼(24.2％)，首發(fā)破裂點最多見于鼻下象限。術后10天球結膜充血和角膜緣充血評分較術前顯著增加(P=0.002，0.000)，說明術后10天眼表存在炎癥反應，術后1月球結膜充血較術前無明顯差異，角膜緣充血仍顯著高于術前(P=0.019)，術后1月炎癥反應有所恢復;術后3月球結膜充血和角膜緣充血評分均恢復到術前水平;術后10天、術后1月角膜熒光素染色評分較術前顯著增加(P=0.000，0.