有限擴(kuò)髓動(dòng)力加壓髓內(nèi)釘?shù)难兄萍捌湓诠晒枪钦蹆?nèi)固定中的生物力學(xué)研究.pdf

1、目的 研制一種新型的髓內(nèi)固定器械-有限擴(kuò)髓動(dòng)力加壓髓內(nèi)釘,并對(duì)其生物力學(xué)特性進(jìn)行初步的研究,為臨床應(yīng)用提供依據(jù).方法1)充分研究股骨髓腔形態(tài)和骨折愈合的生物力學(xué)基礎(chǔ)上,研制一種新型髓內(nèi)固定器械-有限擴(kuò)髓動(dòng)力加壓髓內(nèi)釘;2)8只正常成人防腐尸體股骨標(biāo)本,按有限擴(kuò)髓動(dòng)力加壓髓內(nèi)釘內(nèi)固定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行固定,并于骨干的近、中、遠(yuǎn)段環(huán)形去除約2cm造成骨缺損,制成釘-骨復(fù)合體試件;3)模擬單足站立狀態(tài)于試件上、下兩端澆灌準(zhǔn)平面試驗(yàn)平臺(tái),分別用于軸向壓縮

2、、三點(diǎn)抗彎和抗扭轉(zhuǎn)試驗(yàn);4)使用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行結(jié)果分析.結(jié)果1)有限擴(kuò)髓動(dòng)力加壓髓內(nèi)釘在兩端均用鎖釘鎖定的靜力固定狀態(tài)下有很強(qiáng)的抗短縮能力,抗短縮剛度為2974.03±100.31N/mm,與G-K釘類似,比國(guó)產(chǎn)交鎖髓內(nèi)釘稍高,可以認(rèn)為是一種穩(wěn)定的內(nèi)固定裝置;2)有限擴(kuò)髓動(dòng)力加壓髓內(nèi)釘固定的股骨試件極限載荷為3429N,高于GK釘(3360N),約為正常人體重的5.83倍,滿足正常人行走以及骨折內(nèi)固定后早期功能鍛

3、練的強(qiáng)度要求;3)非靜力固定狀態(tài)下可以控制骨折端的扭轉(zhuǎn)和彎曲等"不良應(yīng)力",無(wú)軸向應(yīng)力遮擋,有利于骨折的愈合;4)有限擴(kuò)髓動(dòng)力加壓髓內(nèi)釘在各種工況下均有較強(qiáng)的抗彎曲和抗扭轉(zhuǎn)變形的能力,能夠滿足臨床內(nèi)固定需要.結(jié)論1)有限擴(kuò)髓動(dòng)力加壓髓內(nèi)釘內(nèi)固定無(wú)應(yīng)力遮擋和應(yīng)力集中,符合骨折愈合的生物力學(xué)原則;2)減少了鎖釘數(shù)量,避免了骨皮質(zhì)上過(guò)多的開(kāi)孔,降低了鎖釘誤鎖的幾率;3)術(shù)中可無(wú)需借助X線監(jiān)視,縮短了手術(shù)時(shí)間,減少了病人手術(shù)創(chuàng)傷及X線輻射;4)