橋本1號方治療橋本甲狀腺炎的臨床觀察.pdf

1、目的：客觀評價橋本1號方結合左甲狀腺素鈉片（優(yōu)甲樂）對橋本甲狀腺炎（脾腎陽虛、痰瘀互結證）患者相關指標的影響，并觀察其安全性。
　　方法：采用隨機對照原則，選擇59例橋本甲狀腺炎脾腎陽虛、痰瘀互結證的患者，分為治療組29例和對照組30例，治療組予橋本1號方結合優(yōu)甲樂治療，對照組予單純優(yōu)甲樂治療，3個月為一個療程，共觀察兩個療程。觀察兩組治療前后中醫(yī)癥候積分及情緒積分的改善，甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)、甲狀腺微粒體抗體(TMAb)

2、、甲狀腺功能、甲狀腺峽部厚度、免疫相關指標的變化。全部數據用SPSS16.0統計軟件進行統計學分析。
　　結果：經統計軟件進行相關分析:(1)中醫(yī)癥候積分:治療后治療組及對照組均較治療前明顯改善(P＜0.01)，治療組較對照組有明顯改善(P＜0.01);(2)情緒積分:治療后治療組及對照組均較治療前明顯改善(P＜0.01)，治療組較對照組有明顯改善(P＜0.01);(3)甲狀腺相關抗體滴度值:治療后治療組的抗體TMAb、TgAb滴

3、度值較前明顯改善(P＜0.01)，對照組的抗體TMAb、TgAb滴度值均較前改善(P＜0.05)，治療組抗體TMAb滴度值較對照組有改善(P＜0.05)，治療組抗體TgAb滴度值較對照組改善明顯(P＜0.01);(4)免疫相關指標:治療后治療組及對照組的補體C3、補體C4均較前明顯改善(P＜0.01)，治療組的改善較對照組改善明顯(P＜0.05);治療組及對照組的C反應蛋白（CRP）未見改善(P＞0.05)，組間比較，無統計學意義(P＞

4、0.05);(5)甲狀腺峽部厚度:治療后治療組的甲狀腺峽部厚度較前改善(P＜0.05），對照組的甲狀腺峽部厚度較前未見改善(P＞0.05)，治療組較對照組有改善(P＜0.05)。(6)安全性分析:在治療過程中，兩組均未發(fā)生不良反應，說明臨床用藥安全。
　　結論：中藥橋本1號方對脾腎陽虛、痰瘀互結證的橋本甲狀腺炎患者能改善臨床不適癥狀及不良情緒，提高患者生活質量;降低抗體TMAb、TgAb滴度值;改善補體C3、補體C4相關免疫指標;