應(yīng)用端側(cè)吻合方法防治失神經(jīng)肌肉萎縮的實驗研究.pdf

1、目的:
　　 探討應(yīng)用端側(cè)吻合方法防治失神經(jīng)肌肉萎縮的作用，為臨床治療提供實驗依據(jù)。
　　 方法:
　　 選用SD雌性大鼠作為研究對象，共32只，分為四組，每組8只。A組:將右側(cè)腓總神經(jīng)切斷后，于相鄰脛神經(jīng)干上行外膜“開窗”，將腓總神經(jīng)遠側(cè)斷端以端側(cè)吻合的方式吻合于脛神經(jīng)干上。B組:將一神經(jīng)移植段的兩端分別與正常脛神經(jīng)干和切斷腓總神經(jīng)遠端行外膜“開窗”端側(cè)吻合。C組:將右側(cè)腓總神經(jīng)切斷后，兩斷端均結(jié)扎并翻轉(zhuǎn)縫合于

2、臨近肌肉上。D組:正常對照組:大鼠右側(cè)腓總神經(jīng)不做任何處理。術(shù)后12周行神經(jīng)肌肉形態(tài)學(xué)檢查，脛前肌肌纖維橫截面積，肌濕重及神經(jīng)電生理檢測，評價端側(cè)吻合方法對失神經(jīng)肌肉萎縮的防治作用。
　　 結(jié)果:
　　 ①神經(jīng)肌肉形態(tài)學(xué)檢查:A，B，D三組均可見再生的軸突和髓鞘，并且見正常肌肉形態(tài)結(jié)構(gòu)，C組神經(jīng)遠斷端纖維化并且肌纖維萎縮變細。②脛前肌肌纖維橫截面積:A，B兩組間差異無顯著性(P＞0.05)，C組與A，B，D三組比較，差異

3、有顯著意義(P＜0.05)③脛前肌肌濕重:A，B兩組較D組稍輕，統(tǒng)計學(xué)上有顯著差異(P＜0.01)，C組與A,B，D三組比較，差異有顯著意義(P＜0.01)④神經(jīng)傳導(dǎo)速度比較:C組測不出運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度，A，B兩組運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度慢于D組，A，B兩組間運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度比較，無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，A，B兩組與D組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。
　　 結(jié)論:
　　 端側(cè)吻合法為防治肌肉失神經(jīng)萎縮的有效方法，