FHIT、PCNA在宮頸CCT刮片中的表達(dá)及與宮頸癌前病變的關(guān)系.pdf

1、目的：通過檢測(cè)宮頸計(jì)算機(jī)輔助細(xì)胞學(xué)刮片(CCT)陽(yáng)性患者宮頸組織中脆性組氨三聯(lián)體基因蛋白(FHIT蛋白)、增殖細(xì)胞核抗原(PCNA)的表達(dá)情況，研究FHIT、PCNA在宮頸癌前病變中的表達(dá)分布，從而探討其在宮頸癌前病變?cè)\斷中的意義。 方法：選取蘭州大學(xué)第一醫(yī)院婦科門診2004.6-2005.6宮頸CCT涂片陽(yáng)性結(jié)果患者114例，其中低度鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL)74例，高度鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL)40例。全部病例在陰道鏡下可疑

2、部位取活檢，經(jīng)病理組織學(xué)檢查確診。同時(shí)采用免疫組化法檢測(cè)活檢組織FHIT、PCNA蛋白的表達(dá)情況。探討FHIL、PCNA蛋白在宮頸病變中的表達(dá)及與宮頸癌前病變的關(guān)系。 結(jié)果：宮頸CCT刮片結(jié)果與病理診斷間存在一定差距，LSIL病變的準(zhǔn)確率為44％，HSIL病變的準(zhǔn)確率為55％。宮頸癌前病變及宮頸癌組織中存在FHIT蛋白的表達(dá)降低或缺失現(xiàn)象，宮頸炎缺失率為18.2％，CINI、CINⅡ、CINⅢ分別為13.3％、30.3％、60.

3、0％，宮頸癌缺失率達(dá)71.4％，隨著宮頸病變的惡性潛能的增高，F(xiàn)HIT蛋白表達(dá)缺失率逐漸增高，比較差異具有顯著性(P=0.001)。PCNA在宮頸炎標(biāo)本中表達(dá)陽(yáng)性為27.3％，CINⅠ表達(dá)陽(yáng)性44.7％，CINⅡ陽(yáng)性50.0％，CINⅢ及原位癌陽(yáng)性表達(dá)80.0％，宮頸癌中表達(dá)85.7％，各組比較差異有顯著性(P=0.001)。FHIT、PCNA在宮頸組織中的表達(dá)與年齡無(wú)關(guān)(P=0.596，P=0.690)。在宮頸CCT刮片中，F(xiàn)HIT蛋

4、白在LSIL、HSIL病變中表達(dá)缺失率分別為25.7％、52.5％，(P=0.004)；PCNA表達(dá)陽(yáng)性率分別為45.9％、67.5％(P=0.028)，對(duì)比差異均有顯著性。FHIT與PCNA蛋白的表達(dá)在宮頸癌前病變組織的表達(dá)存在負(fù)相關(guān)(R=-0.346，P=0.000) 結(jié)論：FHIT基因是個(gè)抑癌基因，在正常宮頸組織中正常表達(dá)，在宮頸癌前病變及宮頸癌組織中存在FHIT蛋白的表達(dá)降低或缺失現(xiàn)象，隨著宮頸癌前病變程度的加重，F(xiàn)HI