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文檔簡介
1、辨證論治是中醫(yī)理論體系的基本原則一,證是疾病發(fā)展到不同階段的病理過程,是掌握中醫(yī)理論、認識疾病、指導治療的關鍵,是學習和掌握中醫(yī)的難點。多年來,許多中醫(yī)學者都在積極尋找各種途徑、指標,目的是使證客觀化以達到被認可,被推廣的目的。最終使中西醫(yī)對疾病的認識統(tǒng)一,實現(xiàn)真正的中西醫(yī)結合。 筆者綜述了歷年文獻中關于中醫(yī)證候客觀化,尤其是中醫(yī)腫瘤證候客觀化的研究,總結出現(xiàn)代對于腫瘤疾病證候客觀化研究主要分為四個層次:一是根據(jù)主證特征,通過實
2、驗室手段尋找客觀化指標。二是結合臨床進行類比論證。三是建立動物模型,討論生理特征。四是運用現(xiàn)代信息數(shù)據(jù)回歸分析找出規(guī)律特征。具體應用的指標包括免疫學指標、激素水平、體內環(huán)境、腫瘤標志物、基因、蛋白、病理分型和影象學檢查等各個方面。 紅外熱圖于1960年正式用于臨床,其原理根據(jù)人是恒溫動物,向四周空間輻射紅外線。當人體患病時,全身或身體局部的熱平衡被破壞,于是臨床上表現(xiàn)為溫度的升高或降低。熱掃描成像技術經(jīng)過多年來臨床改進及對病例分
3、析研究,在疾病診斷、腫瘤研究、疼痛研究、神經(jīng)定位、針刺效應及人體異常信息的無創(chuàng)監(jiān)測等領域得到廣泛的應用?,F(xiàn)已經(jīng)證明其臨床診斷的可靠性。同時,它還具有目前其他影像診斷設備所無法做到的對人體器官代謝功能顯示,這一功能將對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學理論的科學實踐及總結產(chǎn)生巨大的影響,并使中醫(yī)學的辨證施治幾千年來第一次具有科學的影像手段。 基于以上資料總結,筆者設計此次臨床研究。 目的:驗證紅外熱圖作為辨證手段的可行性,并想通過對特定穴位的熱
4、圖分析,尋求疾病早期診斷的方法。 方法:選取病例58例。為2004年至2006年我院腫瘤科收治使用紅外熱圖檢查的腫瘤病人,包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌等的多個病種,男性41人,女性15人,年齡在38歲-88歲之間,大部分為手術后患者。 單盲法測量患者個體上半身前胸平均溫度T,并測量病灶處溫度T1,病灶周圍溫度T2及病灶對側溫度T3,并記錄病灶處與周圍,及病灶與對側溫度差,分別記為△T1,△T2。欲通過對溫度的分析,找尋紅外
5、熱圖的溫度與腫瘤中醫(yī)證型之間的關系。根據(jù)文獻研究對于特定疾病,選取特定穴位進行溫度測量,觀察熱圖有無異常,試圖找到規(guī)律。結果:平均溫度比較結果顯示:氣血兩虛>實證>虛實夾雜>陰虛>氣陰兩虛>氣虛>陽虛。除去氣血兩虧的患者外,其余患者紅外熱圖滿足陽盛、陰虛則熱,陽虛則寒的理論。氣虛患者熱圖多為散在淡片狀熱區(qū),陰虛患者熱圖溫度呈均勻升高,虛實夾雜和實證患者熱圖多有一個或多個部位的片狀高溫熱區(qū),與周圍溫度變化明顯。氣血具虧患者多呈惡性熱圖,尤
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