胰管結石的診斷及治療方法探討.pdf

1、目的:探討胰管結石的診斷及治療方法。
　　方法:對我院2008年3月-2012年8月收治的胰管結石10例進行回顧性分析。
　　結果:胰管結石多無特異性臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為反復發(fā)作上腹痛、腹瀉及消瘦等慢性胰腺炎癥狀,目前主要依據(jù)B超、CT、腹部平片、內鏡逆行胰膽管造影,磁共振胰膽管造影等影像學檢查或聯(lián)合應用確定診斷。其中手術治療7例,行胰管切開取石、胰管空腸Roux-en-Y吻合術5例,其中胰體尾切除+脾切除+胰體空腸Roux

2、-en-Y吻合術1例,胰十二指腸切除1例,效果滿意;1例自動出院,1例行ERCPEST取石,1例行ERCPEST取石并胰管內支架引流。隨訪6月至2年;7例行手術治療者其中6例腹痛癥狀消失,另1例有不同程度緩解。3例保守治療者其中2例腹痛癥狀消失,1例未緩解。6例合并糖尿病者術后血糖控制平穩(wěn)。
　　結論:B超、CT、腹部平片、內鏡逆行胰膽管造影,磁共振胰膽管造影等影像學檢查或聯(lián)合應用可確定診斷,其中B超檢查為首選方法,B超聯(lián)合腹部C