糖皮質激素對椎間盤自身免疫反應動物模型影響的研究.pdf

1、目的: 通過手術破壞椎間盤纖維環(huán)和軟骨終板建立自身免疫反應動物模型，然后糖皮質激素干預自身免疫反應的過程，探討糖皮質激素對椎間盤自身免疫狀態(tài)的影響，為臨床治療椎間盤自身免疫疾病提供一個新的依據。 方法: 選擇健康成年新西蘭大耳白兔30只，雌雄不限，經前外側入路手術破壞腰椎間盤纖維環(huán)，暴露椎間盤髓核成分建立兔椎間盤自身免疫反應動物模型；模型隨機分為治療組(15只)及對照組(15只)。治療組在模型建立后給予激素進行干

2、預，治療組激素劑量為0.1mg/kg，激素干預后1、2、4周后分別行MR檢查并處死動物取手術椎間盤標本。標本做HE染色和免疫組化染色，觀察標本淋巴細胞浸潤及CD4陽性、CD8陽性T淋巴細胞的表達。兩組指標統(tǒng)計學分析，以說明糖皮質激素干預對椎間盤自身免疫狀態(tài)的影響。 結果: 1.影像學表現：模型建立后兩組模型在1-2周后MR中T2WI檢查示未見異常征象；術后4周有手術椎間盤間隙變窄表現，椎間盤信號異常，髓核呈低信號改變，對

3、照組終板有高信號表現，治療組無此表現。2.HE染色表現：光鏡下可見兩組椎間盤內、外層纖維環(huán)紊亂，失去正常結構，膠原纖維不連續(xù)、增生，成纖維細胞增多，在1-4周纖維環(huán)邊緣可見淋巴細胞浸潤，在4周標本中纖維環(huán)邊緣可見異物肉芽腫，髓核中出現淋巴細胞浸潤，治療組中淋巴細胞浸潤程度較對照組輕。3.免疫組化染色：治療組和對照組在模型建立后1周、2周、4周的標本均可見近邊緣細胞浸潤區(qū)有CD4+、CD8+淋巴細胞分布，其中CD4陽性淋巴細胞主要在術后1