復(fù)方丹參與普伐他汀預(yù)防激素性股骨頭壞死的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：探討復(fù)方丹參注射液和普伐他汀對(duì)激素性股骨頭壞死的防治效果。 方法：選用日本大白兔46只，隨機(jī)分成五組：A組（正常組），B組（模型組），C組（丹參組），D組（他汀組），E組（聯(lián)合用藥組）。采用Matsui動(dòng)物造模方法。B、C、D、E組兔耳緣靜脈注射馬血清10ml/kg次。間隔2周再注射1次。最后一次注射馬血清后，間隔24小時(shí)后，連續(xù)3日行腹腔注射甲基強(qiáng)的松龍40mg/kg/日。在給予甲基強(qiáng)的松龍的當(dāng)天，開(kāi)始灌服預(yù)防藥物，B組

2、同時(shí)每天灌服生理鹽水2ml。C組給予0．5ml/kg/d復(fù)方丹參注射液肌注。D組：以1．2mg/kg/d體重的普伐他汀灌胃。E組：給予0．5ml/kg/d復(fù)方丹參注射液肌注和1．2mg/kg/d普伐他汀灌胃。A組兔給予正常飲食。5周后觀察各組血液流變學(xué)、脂代謝，X線影像學(xué)，股骨頭組織學(xué)等指標(biāo)的改變，獲取相關(guān)資料及數(shù)據(jù)，并各組間進(jìn)行比較。 結(jié)果： ①血脂檢測(cè)：B組總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白明顯高于各組，其中E、D、C

3、組較低（P<0．01-P<0．05）。 ②血液流變學(xué)：B組全血高切、中切、低切粘度、血漿粘度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)明顯高于各組，其中E、D、C組較低（P<0．01-P<0．05）。 ③X線觀察：各組股骨頭關(guān)節(jié)面均未出現(xiàn)塌陷，B組股骨頭輪廓不清，出現(xiàn)了廣泛的囊性變及硬化區(qū)。其他四組股骨頭外形無(wú)明顯變化，無(wú)囊性變及硬化區(qū)。 ④組織病理學(xué)觀察：A組正常，C、D、E組股骨頭內(nèi)骨小梁較B組粗大，結(jié)構(gòu)排列規(guī)則，造血細(xì)胞豐富：B組空

4、骨陷窩率較A組、C組、D組、E組明顯增高，有極顯著差異（P<0．01）。其中E組組織形態(tài)較接近對(duì)照組。 ⑤電鏡觀察：C、D、E組骨細(xì)胞豐富，細(xì)胞核較正常，染色質(zhì)均勻，細(xì)胞器豐富，膠原纖維多而清晰；B組骨細(xì)胞較少，可見(jiàn)較多核固縮，染色質(zhì)邊聚的細(xì)胞，線粒體腫脹的細(xì)胞較多，并出現(xiàn)脂滴，膠原纖維稀疏。E組的顯微結(jié)構(gòu)近似于A組。 結(jié)論： 通過(guò)Masui造模方法能夠造出了早期股骨頭壞死模型，適合用于激素性股骨頭壞死的實(shí)驗(yàn)研究