乙肝病毒感染孕婦對(duì)母嬰傳播的認(rèn)知情況及影響因素分析.pdf

1、目的：本次研究旨在了解乙肝病毒（HBV）感染孕婦乙肝母嬰傳播相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知水平及其影響因素，相關(guān)的干預(yù)行為和孕期靜脈血HBV-DNA的控制情況。為制定HBV母嬰傳播阻斷策略，完善衛(wèi)生行政部門相關(guān)政策提供依據(jù)和支持。
　　方法：依托乙肝母嬰傳播隊(duì)列研究，于2011年5月至2014年4月對(duì)前往武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心的471名感染 HBV的孕婦進(jìn)行問卷調(diào)查。使用SPSS19.0軟件對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，主要采用χ2檢驗(yàn)、非條件多因素二

2、元logistic。
　　結(jié)果：
　　1、本次調(diào)查471名 HBV感染孕婦，年齡范圍18-42歲，平均年齡28.5±4.0歲；孕婦及其配偶的文化程度為本科/大專學(xué)歷分別占55.8％和55.0%；67.1%的孕婦家庭人均月收入為3000-6000元。
　　2、結(jié)婚前參加過婚檢的孕婦占36.5%；懷孕前咨詢過醫(yī)生HBV母嬰傳播相關(guān)知識(shí)的孕婦占46.1%；13.9%的孕婦在孕前一年內(nèi)接受過系統(tǒng)的抗病毒治療。
　　3、知

3、曉HBV可以通過母嬰、血液和性途徑傳播的孕婦分別占被調(diào)查中體的83.8%、69.9%和49.9%；知曉HBV母嬰傳播可以在懷孕期間、分娩時(shí)和產(chǎn)后階段發(fā)生的孕婦比例為53.1%、55.2%和72.0%；知曉HBV-DNA載量高是母嬰傳播發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素的孕婦比例為42.9%。
　　4、影響HBV感染孕婦對(duì)乙肝母嬰傳播認(rèn)知情況的單因素分析結(jié)果顯示，文化程度、配偶文化程度、確診乙肝時(shí)間長短、既往是否向?qū)I(yè)人員咨詢過 HBV母嬰傳播相關(guān)

4、知識(shí)以及生育史與認(rèn)知情況存在關(guān)聯(lián)（P＜0.05）。多因素logistic回歸結(jié)果顯示，HBV感染孕婦文化程度在本科/大專及以上(OR=0.25，95%CI=0.12-0.54)、既往向?qū)I(yè)人員咨詢過乙肝母嬰傳播相關(guān)知識(shí)(OR=0.62,95%CI=0.40-0.97)和生育過小孩(OR=0.47，95%CI=0.25-0.89)有助于孕婦乙肝母嬰傳播認(rèn)知情況的提高。
　　5、在接受靜脈血HBV-DNA載量檢測的孕婦中，43.6%的

5、孕婦結(jié)果為陽性，16.4％的孕婦載量≥106copies/ml；孕前一年內(nèi)接受過系統(tǒng)乙肝治療的孕婦中HBV-DNA陽性的比例為28%，低于未接受治療組（46.1%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論：HBV感染的孕婦對(duì)乙肝母嬰認(rèn)知情況不甚理想；被調(diào)查孕婦文化程度為本科/大專及以上、既往向?qū)I(yè)人員咨詢過乙肝母嬰傳播相關(guān)知識(shí)和有生育史是孕婦乙肝母嬰傳播認(rèn)知情況的保護(hù)因素；部分HBV感染孕婦對(duì)孕期靜脈血HBV病毒載量控制不佳