不同類型慢性胃炎的胃電圖特點(diǎn)及其與胃排空的關(guān)系.pdf

1、背景和目的：慢性胃炎(chronic gastritis,CG)是消化系統(tǒng)常見(jiàn)病和多發(fā)病，影響了人們的生活質(zhì)量，且胃炎與胃癌的關(guān)系密切，應(yīng)引起我們的密切關(guān)注。胃炎的病因主要與幽門(mén)螺桿菌感染、飲食和環(huán)境因素、自身免疫等因素密切相關(guān)。近年來(lái)，研究發(fā)現(xiàn)慢性胃炎患者存在胃動(dòng)力方面異常。隨著胃電圖技術(shù)的發(fā)展，這方面的研究日益引起科學(xué)工作者的重視。本文旨在探討不同類型慢性胃炎的胃電圖特點(diǎn)及其與胃排空的關(guān)系。 方法：我們對(duì)190例胃鏡證實(shí)的

2、不同類型慢性胃炎患者與50例正常對(duì)照者應(yīng)用體表便攜式Digitrapper雙電極EGG記錄儀(瑞典Synectics公司生產(chǎn))分別記錄餐前30min和餐后60min的胃電節(jié)律變化。胃排空的測(cè)量方法為進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)餐(總熱量為460Kcal)同時(shí)服用放射性鋇條標(biāo)志物20根(規(guī)格為2mm×10mm)，于餐后5小時(shí)行腹部平片檢查，觀察胃內(nèi)鋇條殘留數(shù)量以計(jì)算胃排空率，胃排空率=(20-胃內(nèi)標(biāo)志物殘留數(shù))/20×100﹪，5h胃排空率≤50﹪為胃排空延

3、遲。本研究通過(guò)對(duì)比分析，初步探討了不同類型慢性胃炎的胃平滑肌電活動(dòng)變化特點(diǎn)及其與胃排空的關(guān)系。應(yīng)用SPSS軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。 結(jié)果：1．不同類型慢性胃炎的胃排空特點(diǎn)慢性萎縮性胃炎患者餐后5h胃排空率(47.2±41.2)低于正常對(duì)照組(85.8±16.7)，p<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示可能存在胃排空延遲；而慢性淺表性、糜爛性和膽汁返流性胃炎與正常對(duì)照組胃排空率未見(jiàn)明顯差異。 2．不同類型慢性胃炎的胃電圖特點(diǎn)(1)

4、慢性淺表性胃炎餐后胃動(dòng)過(guò)緩百分比(9.4±2.2)高于正常對(duì)照組(8.8±2.0)，餐后正常胃電節(jié)律百分比(86.8±2.3)低于正常對(duì)照組(87.4±3.8)，餐后胃電節(jié)律過(guò)速百分比(8.5±2.2)高于正常對(duì)照組(7.9±1.8)，上述P值均小于0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示存在胃電節(jié)律紊亂； (2)慢性萎縮性胃炎餐后/餐前功率比(2.4±0.4)低于正常對(duì)照組(2.6±0.3)，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示胃動(dòng)力低下

5、； (3)慢性膽汁返流性胃炎餐后正常胃電節(jié)律百分比(83.5±11.5)低于正常對(duì)照組(87.4±3.8)，上述P值均小于0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義： (4)慢性糜爛性胃炎與正常對(duì)照組未見(jiàn)明顯差別。 3．不同類型慢性胃炎胃電圖與胃排空的關(guān)系在131例餐前胃電節(jié)律正常者中，胃排空延遲檢出率占40.2﹪；40例胃電節(jié)律過(guò)緩者占46.3﹪：33例胃電節(jié)律過(guò)速者占50.8﹪：36例胃電節(jié)律紊亂者占48.2﹪，提示胃電節(jié)律異