抑郁癥患者血清細胞因子水平與應(yīng)激事件及應(yīng)對方式的相關(guān)研究.pdf

1、目的：研究抑郁癥患者血清細胞因子水平變化及其與生活事件、應(yīng)付方式間的關(guān)系。
　　 方法：1.研究對象病例組為符合中華醫(yī)學(xué)會編的《中國精神障礙分類與診斷標準（第三版）》CCMD-3 抑郁癥診斷標準的60例抑郁癥住院患者，均來自某三甲醫(yī)院康復(fù)心理科住院的抑郁癥患者，平均年齡41.9±3.8 歲；正常對照組為該三甲醫(yī)院門診體檢中心的健康體檢者，共60例，平均年齡39.4±3.9 歲。2.抽樣：所有符合入組標準的抑郁癥患者均納入研究。3

2、.臨床評價：于入組時及入組后一周內(nèi)分別進行應(yīng)付方式問卷、生活事件量表（LES）和24 項漢密頓抑郁量表（HAMD-24）的評定。4.血清細胞因子測定：應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附實驗方法（ELISA）對60例抑郁癥患者和60 健康對照者行血清細胞因子IL-2、IL-6、IL-1 β、TNF-α、sIL-6R和sIL-2R 進行測定。5.統(tǒng)計方法：運用t 檢驗、相關(guān)分析對數(shù)據(jù)資料進行分析。
　　 結(jié)果：1.抑郁癥組中血清白介素-2 （IL-2

3、）、白介素--1 β（IL-1 β）顯著低于對照組（P<0.05）；而血清白介素-6 （IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、可溶性白介素-2 受體（sIL-2R）及可溶性白介素-6 受體（sIL-6R）與對照組相比，差異無顯著性（P>0.05）。
　　 2.抑郁癥患者組中生活事件總頻度、總強度及負性生活事件頻度及強度得分均較健康對照組明顯較高，差異有顯著意義（P<0.05）。
　　 3.抑郁癥患者在應(yīng)付方式各因子

4、得分中，與健康對照組相比，解決問題及求助等積極因子得分較低，而幻想、自責及逃避等消極因子得分較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；但合理化因子得分在兩組間差異無顯著性（P>0.05）。
　　 4.抑郁癥患者中生活事件及負性生活事件的頻度、強度與抑郁癥嚴重程度成顯著正相關(guān)（P<0.01），而應(yīng)付方式各因子得分與抑郁癥嚴重程度未見明顯相關(guān)性（P>0.05）。
　　 5.抑郁癥患者中血清IL-6、IL-2、IL-1 β、TN

5、F-α、sIL-2R 及sIL-6R 水平與抑郁癥嚴重程度分值未見明顯相關(guān)性（P>0.05）。
　　 6.抑郁癥患者中求助因子與IL-6的血清水平成正相關(guān)（P<0.05）。生活事件總頻度及強度、負性事件頻度及強度與細胞因子血清水平無明顯相關(guān)性（P>0.05）。血清IL-2、IL-1 β、TNF-α、sIL-2R及sIL-6R 水平與應(yīng)付方式各因子、生活事件總頻度及強度、負性事件頻度及強度無明顯相關(guān)性（P>0.05）。
　　

6、 7.在健康對照組中，血清IL-6、IL-2、IL-1 β、TNF-α、sIL-2R 及sIL-6R 水平與應(yīng)付方式各因子、生活事件總頻度及強度、負性事件頻度及強度無明顯相關(guān)性（P>0.05）。
　　 結(jié)論：1.抑郁癥患者血清白介素IL-2,IL-1 β水平顯著下降。
　　 2.抑郁癥患者較健康人群經(jīng)歷更多的生活事件，較多采用不成熟應(yīng)付方式；
　　 3.抑郁癥患者血清IL-6、IL-2、IL-1 β、TNF-α