解毒活血利水法治療中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的臨床觀察.pdf

1、提 要目的： 目的：從中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變(CEC)的病因病機(jī)特點(diǎn)入手，通過(guò)臨床病例觀察解毒活血利水法治療該病的療效， 為解毒活血利水法治療本病提供新的思路和方法。方法： 方法：觀察符合納入標(biāo)準(zhǔn)的 CEC 患者，以解毒活血利水為基本治法，辨證加減，觀察治療前后最佳矯正視力（BCVA） 、眼底黃斑區(qū)水腫、出血及滲出、眼底熒光血管造影（FFA） 、Amsler 方格表、中心視野、光學(xué)相關(guān)斷層掃描（OCT）等的變化情況。結(jié)果： 結(jié)果：

2、解毒活血利水法治療 CEC 的總有效率為 93.1%，治療后視力有顯著性改善（P0.05） 。 眼底新生血管滲漏率明顯降低 （P<0.05） 。 Amsler方格表改善率為 85.19%。治療后中心視野視敏度顯著性提高（P<0.05） 。CNV 分級(jí)發(fā)生巨大變化。結(jié)論： 結(jié)論：解毒活血利水法治療 CEC 對(duì)提高視力、中心視野視敏度，改善眼底黃斑區(qū)病理體征、Amsler 方格表，減少脈絡(luò)膜新生血管滲漏，促使新生血管萎縮閉鎖，顯

3、示了較為滿意的療效，具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。關(guān)鍵詞 中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變；解毒活血利水法；病機(jī)目 錄引 言................................................................................................................................1臨床研究..............................

4、..................................................................................................3一、診斷標(biāo)準(zhǔn)與病例選擇標(biāo)準(zhǔn)............................................................................................3（一）診斷標(biāo)準(zhǔn)........

5、............................................................................................................3（二）病例選擇標(biāo)準(zhǔn)......................................................................................................

6、......3二、對(duì)象和方法....................................................................................................................4（一）研究對(duì)象..................................................................................

7、..................................4（二）治療方法....................................................................................................................7三、療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及項(xiàng)目..................................................

8、..................................................7（一）療效判定標(biāo)準(zhǔn)............................................................................................................7（二）評(píng)價(jià)項(xiàng)目............................................

9、........................................................................8四、觀察指標(biāo)及檢查方法....................................................................................................9五、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理............................

10、........................................................................................9六、結(jié)果分析......................................................................................................................10（一）總體

11、療效..................................................................................................................10（二）治療前后視力比較...........................................................................................

12、.......10（三）治療前后 Amsler 方格表變化比較........................................................................ 11（四）治療前后黃斑部出血滲出及水腫情況比較..........................................................11（五）治療后視野比較.......................

13、...............................................................................12（六）治療前后 FFA 檢查，CNV 滲漏情況比較........................................................... 12（七）治療前后 CNV 生長(zhǎng)部位比較..................................

14、............................................. 13討 論..............................................................................................................................14一、解毒活血利水法治療“中滲”的理論依據(jù).....................

15、............................................. 14（一）陽(yáng)熱體質(zhì)是“中滲”發(fā)病的先決條件...................................................................... 14（二）心、肝、脾功能失調(diào)是“中滲”發(fā)病的根本病機(jī).................................................. 15（三）