血竭含藥血清對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥在位內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞凋亡和分泌6-keto-PGF1α、TXB-,2-的影響.pdf

1、子宮內(nèi)膜異位癥是婦科的常見(jiàn)病、難治病之一，是指有活動(dòng)功能的子宮內(nèi)膜在正常子宮腔面以外的部位出現(xiàn)和增殖的疾病，近年來(lái)發(fā)病率明顯上升，本病以漸進(jìn)性加重的痛經(jīng)為主癥，30-50％的患者合并不孕，對(duì)患者的身心影響極大，由于現(xiàn)今其發(fā)病機(jī)制仍不明確，療效也不令人滿意，因而從基礎(chǔ)到臨床的研究均為熱點(diǎn)，中醫(yī)藥治療也成為探討焦點(diǎn)之一。 祖國(guó)醫(yī)學(xué)無(wú)子宮內(nèi)膜異位癥病名，其主要癥狀與中醫(yī)的痛經(jīng)，癥瘕，月經(jīng)不調(diào)，不孕等病癥密切相關(guān)。認(rèn)為其主要病機(jī)為“瘀血

2、阻滯胞宮、沖任”，治療多以活血化瘀消癥。 導(dǎo)師錢靜教授總結(jié)二十多年的臨床經(jīng)驗(yàn)結(jié)合子宮內(nèi)膜異位癥患者多瘀的病理特征，并將中醫(yī)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論相結(jié)合進(jìn)行潛心研究，以活血圣藥一血竭治療子宮內(nèi)膜異位癥，經(jīng)臨床驗(yàn)證療效滿意。 為進(jìn)一步探討血竭治療子宮內(nèi)膜異位癥的作用機(jī)理，我們進(jìn)行了本課題的研究。 實(shí)驗(yàn)： 1、采用改良法培養(yǎng)子宮內(nèi)膜異位癥在位內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞，免疫細(xì)胞化學(xué)法鑒定細(xì)胞類型，光學(xué)顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)。 2

3、、制備血竭、丹那唑藥物血清，以不同血清濃度干預(yù)子宮內(nèi)膜異位癥在位內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞模型，并以MTT法檢測(cè)細(xì)胞生長(zhǎng)抑制率；雙熒光染色法觀察細(xì)胞凋亡形態(tài)。 3、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)分別檢測(cè)24h、48 h及72 h細(xì)胞上清分泌的6-keto-PGF1α及TXB2。 結(jié)果： 1、分離培養(yǎng)細(xì)胞成功率可達(dá)81.40％，免疫組化顯示所得的間質(zhì)細(xì)胞純度>95％。 2、血竭、丹那唑藥物血清均能抑制子宮內(nèi)膜異位癥在位內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞生長(zhǎng)

4、、促進(jìn)其凋亡，丹那唑作用優(yōu)于血竭。 3、血竭藥物血清能夠調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜異位癥在位內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞內(nèi)分泌功能，能明顯降低TXB2水平，調(diào)節(jié)6-keto-PGF1α和TXB2平衡，丹那唑無(wú)類似作用。 結(jié)論： 1、本實(shí)驗(yàn)成功建立了子宮內(nèi)膜異位癥在位內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞模型，為子宮內(nèi)膜異位癥的研究提供了良好的實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ汀?2、血竭藥物血清能抑制子宮內(nèi)膜異位癥在位內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞生長(zhǎng)、促進(jìn)其凋亡，推測(cè)血竭能通過(guò)誘導(dǎo)異位病灶組織的細(xì)胞凋