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文檔簡介
1、目的:研究急性心肌梗死合并心電圖出現(xiàn)缺血性J波患者的臨床特點,探討缺血性J波的臨床價值。 方法:回顧性分析72例行急診行冠脈造影檢查(CAG)、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(PTCA)及支架(stent)植入術的ST段抬高型急性心肌梗死急性期患者的臨床特點,根據(jù)心電圖結(jié)果所示,按有無出現(xiàn)缺血性J波將患者分為J波組和非J波組。1、比較兩組的一般臨床情況、實驗室檢查及CAG結(jié)果,包括年齡、發(fā)病時間(disease time)、心肌壞死標志
2、物(LDH、CK、CK-MB及cTn)、冠脈優(yōu)勢分布、冠脈狹窄程度及病變支數(shù)有無統(tǒng)計學意義。2、結(jié)合冠脈造影結(jié)果顯示梗死相關血管(IRA)部位,分析缺血性J波與冠脈病變的相關性。3、比較兩組室性心律失常的發(fā)生率及類型。 結(jié)果:1、J波組的平均發(fā)病時間為(2.50±1.85)小時較非J波組的平均發(fā)病時間為(3.79±3.03)小時早,兩組在發(fā)病時間方面差異有統(tǒng)計學意義(t=-2.242,P=0.028)。J波組和非J波組在年齡、L
3、DH、CK、CK-MB、cTn、冠脈狹窄程度、冠脈優(yōu)勢分布、冠脈病變支數(shù)方面比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。2、J波組右冠脈病變發(fā)生率明顯多于非J波組,差異有統(tǒng)計學意義(x2=14.553,P<0.001)。3、J波組的室性心律失常的發(fā)生率較非J波組高,差異有統(tǒng)計學意義(X2=3.880,P=0.049<0.05),而且形態(tài)多變,最常見的是短陣型室速(32.4%),其次為頻發(fā)室性早搏(26.5%)。 結(jié)論:急性心肌梗死合
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