人泛素偶聯(lián)酶UBE2C在食管鱗癌組織中的表達情況及臨床意義.pdf

1、目的:研究UBE2C（ubiquitin-conjugating enzyme2C，泛素偶聯(lián)酶2C）與食管鱗癌的關系，并分析其和食管鱗癌患者臨床病理特征之間的關系及預后之間的相關性。
　　方法:收集2013年2月至2013年6月期間56例食管鱗癌患者在我院行食管癌根治術切除后的新鮮食管鱗癌組織及其癌旁組織，利用實時熒光定量 PCR檢測其UBE2C mRNA的表達。同時收集我院2005年1月至2008年12月期間120例食管鱗癌患者

2、術后石蠟包埋的食管鱗癌組織和40例石蠟包埋的癌旁組織，通過免疫組織化學方法檢測其UBE2C蛋白的表達，記錄患者臨床信息，并隨訪患者至2013年9月。分析 UBE2C表達與臨床病理特征（如腫瘤侵潤深度、組織分化、淋巴結轉移、腫瘤大小和臨床分期）之間的關系及影響患者預后的相關因素。
　　結果:通過實時熒光定量PCR檢測56例食管鱗癌及其癌旁組織中mRNA的表達水平，結果顯示食管鱗癌組織中UBE2C的mRNA的表達（78.57％，44/

3、56)顯著高于癌旁組織中UBE2C的mRNA表達（21.43%，12/56），二者存在統(tǒng)計學差異（P<0.05），食管鱗癌組織中UBE2C mRNA表達量約為癌旁組織的5.1532倍。免疫組化結果顯示在120例食管鱗癌組織中有77例的 UBE2C蛋白為高表達（64.17%，77/120)，40例癌旁組織中僅有13例的 UBE2C蛋白為高表達（32.5%，13/40)，二者存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。UBE2C蛋白高表達水平與腫瘤侵潤

4、深度（P=0.019）、組織分化(P=0.002),、臨床分期（P=0.006）、腫瘤大小(P=0.034)及生存狀態(tài)（P<0.001）密切相關，但與患者年齡(P=0.844)、性別(P=0.105)、淋巴結轉移（P=0.338）無相關性。Kaplan-Meier和Log-rank法生存分析發(fā)現(xiàn)UBE2C蛋白高表達組患者總的生存時間（37.44+28.58個月）明顯低于UBE2C低表達組（55.06+27.22個月）（P<0.001），

5、其五年累計生存率分別為28.77%（21/73）和57.45%（27/47）。在無淋巴結轉移的食管鱗癌患者及0-II期食管鱗癌患者中，UBE2C高表達的生存時間比低表達生存時間短（P<0.001）；但是在食管鱗癌伴淋巴結轉移的患者中，無論UBE2C是高表達還是低表達，患者的生存時間無統(tǒng)計學差異（P>0.005）。多因素Cox回歸模型結果提示淋巴結轉移（P=0.041）、組織分化（P=0.025）、臨床分期（P=0.033）、腫瘤大小（P