不孕癥中醫(yī)古代文獻和近五年治療研究概況.pdf

1、目的:通過對不孕癥的中醫(yī)文獻進行整理研究,總結古代中醫(yī)不孕癥病因病機及辨證論治的經驗,對近五年中醫(yī)治療不孕癥的文獻進行總結,了解中醫(yī)治療不孕癥的現狀,包括中醫(yī)對不孕癥的分類論治及各種治療方法的療效總結,為臨床治療本病提供理論依據和各種類型不孕癥的最佳中醫(yī)治療方案。
　　方法:通過查閱中醫(yī)古籍和搜集近五年中醫(yī)治療不孕癥的現代文獻總結本病的病因病機、辨證用藥規(guī)律及現代治療概況。
　　結果:古代中醫(yī)認為不孕癥的病因主要有腎虛、肝郁

2、、血瘀、痰濕及外邪等。宋代以前醫(yī)家重視沖任虛寒的病機,多以補益溫里為治療大法;宋金元時期對不孕癥的認識有很大進步,這一時期提出痰濕為患導致不孕的病因病機,治療仍以溫補為主;明清時期對不孕癥的認識逐漸系統(tǒng)化,治療呈現多樣化。藥物分析顯示,古代方劑中補血藥應用最多,其次是活血藥、化濕藥、溫里藥等,藥物歸經以入腎經的藥物最多,其次是入肝經藥物。當代醫(yī)家對不孕癥的研究多從以下四個方面進行論述:排卵障礙性不孕,中醫(yī)以補腎調周法為主,其次為補腎活血

3、法;輸卵管性不孕,中醫(yī)治療以活血通絡法為主,以中藥口服加灌腸配合西藥通液治療和中藥配合宮、腹腔鏡術后的輔助治療應用最多,療效較好;免疫性不孕,中醫(yī)以補腎活血法、滋陰降火法應用最廣,取得較好療效;子宮內膜異位癥所致不孕,中醫(yī)治療以活血為主線,重視補腎。
　　結論:古今中醫(yī)治療不孕癥均以補腎為主,當前中醫(yī)治療不孕癥在明確西醫(yī)病因后辨證治療,有的放矢,且在臨床實踐中逐漸形成了一系列切實有效地治療方案,使中醫(yī)治療不孕癥有了較大進步。中西醫(yī)