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文檔簡介
1、【目的】探討曲安奈德與甲鈷胺注射液局部注射治療原發(fā)性頭痛的療效與安全性。
【方法】選擇符合標準的94例原發(fā)性頭痛,主要是緊張型頭痛和偏頭痛病人,均給予曲安奈德與甲鈷胺注射液局部注射治療。兩組均采用壓痛點或固定位點注射,無壓痛點的選擇額肌對稱四點、顳肌對稱四點、頭夾肌對稱四點共12注射位點。應(yīng)用曲安奈德注射液2ml+甲鈷胺注射液(彌可保)1ml用10ml的無菌注射器加生理鹽水3ml稀釋、搖勻,每個點注射0.5ml,兩周后注射第二
2、次,用藥和注射方法均和第一次相同。分別于治療前、治療后1月、2月、3月、6月觀察頭痛發(fā)作天數(shù)/月、頭痛程度、頭痛發(fā)作頻率、伴隨癥狀及不良反應(yīng)。
【結(jié)果】①52名緊張型頭痛病人參與本研究,平均年齡41.12±13.18歲(男性20例),偏頭痛42例(男性15例),平均年齡為39.48±12.89歲。②頭痛程度變化為:緊張型頭痛組和偏頭痛組治療前頭痛程度相比P=0.82,兩組間無統(tǒng)計學差異;兩組治療后1、2、3、6月的頭痛程度評分
3、分別與治療前相比 P﹤0.05、 P<0.001,治療前后有顯著的統(tǒng)計學差異;緊張型頭痛組和偏頭痛組在治療后同一時間相比:偏頭痛組在治療后1、2、3、6月的頭痛程度明顯低于緊張型頭痛組,P﹤0.05,有顯著統(tǒng)計學差異;緊張型頭痛組治療后1、2、3、6月之間兩兩比較顯示6月和3月相比頭痛有所恢復且P﹤0.05,有顯著統(tǒng)計學差異。③頭痛發(fā)病天數(shù)變化為:緊張型頭痛組和偏頭痛組治療前頭痛的發(fā)病天數(shù)相比 P=0.78,兩組間無統(tǒng)計學差異;兩組治療
4、后1、2、3、6月的頭痛發(fā)病天數(shù)分別與治療前相比P﹤0.05、P<0.001,有顯著的統(tǒng)計學差異;緊張型頭痛組和偏頭痛組在治療后同一時間相比:偏頭痛組的頭痛天數(shù)明顯低于緊張型頭痛組,P﹤0.05,有顯著統(tǒng)計學差異;緊張型頭痛組治療后1、2、3、6月之間兩兩比較顯示6月和3月相比頭痛天數(shù)有所恢復且P﹤0.05,有顯著統(tǒng)計學差異。④頭痛發(fā)作頻率變化為:緊張型頭痛組和偏頭痛組治療前頭痛發(fā)作頻率相比P=0.52,兩組間無統(tǒng)計學差異;兩組治療后1
5、、2、3、6月的頭痛發(fā)作頻率分別與治療前相比P均﹤0.05,有顯著的統(tǒng)計學差異;緊張型頭痛組和偏頭痛組在治療后同一時間相比:偏頭痛組頭痛發(fā)作頻率明顯低于緊張型頭痛組,P﹤0.05,有顯著統(tǒng)計學差異。⑤兩組中出現(xiàn)的副作用有:3例出現(xiàn)注射部位的皮膚損害,1例月經(jīng)失調(diào),4例注射部位的疼痛。⑥療效相關(guān)性分析:偏頭痛的療效與病程有關(guān),病程越短,療效較好;此療法治療緊張型頭痛的療效與患者的睡眠狀況、焦慮、抑郁等有關(guān);對兩組的療效差異與注射時是否有明
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