護患互動綜合干預對乳腺癌改良根治術患者的影響.pdf

1、目的：探討護患互動綜合干預對乳腺癌改良根治術患者的生存質量、心理狀況和患肢活動能力的影響，為證實干預措施的有效性提供理論依據(jù)。并為臨床上改善護患關系，促進患者早日、全面康復提供參考。
　　方法：采用類實驗性研究方法，以161例行乳腺癌改良根治術患者為研究對象。將內分泌乳腺外科一病區(qū)的乳腺癌改良根治術患者設為干預組(80例)，二病區(qū)的乳腺癌改良根治術患者設為對照組(81例)，兩組患者的基本資料和各項基線情況比較，差異無統(tǒng)計學意義(均

2、P＞0.05)。干預組給予護患互動綜合干預，包括互動資料收集、互動方案初建、實施互動循環(huán)和互動效果反饋4個環(huán)節(jié)，推動患者/家屬主動參與治療護理活動；對照組給予乳腺疾病手術常規(guī)護理。采用乳腺癌病人生存質量測量表(FACT-B，V4．0)、綜合性醫(yī)院焦慮抑郁量表（HAD）、角度儀與握力計，分別在術后1周、1個月、3個月時調查收集患者生存質量、心理狀況、患肢活動情況等指標，在術后3個月時發(fā)放患者滿意度調查表，并對結果進行比較和統(tǒng)計學分析。

3、r>　　結果：生存質量得分在不同時間點有差異（P<0.05），干預組術后1個月、術后3個月的生存質量評分顯著高于對照組（均P<0.01）,而術后1周差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。焦慮、抑郁得分在不同時間點有顯著性差異（P<0.01），術后1個月、術后3個月焦慮自評得分顯著低于對照組（均P<0.01），而術后1周差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；術后l周、術后1個月、術后3個月抑郁自評得分顯著低于對照組（均P<0.01）?；贾扒?、后

4、伸、握力指數(shù)在不同時間點有顯著差異（均P＜0.01），外展及水平外展在不同時間點有差異（均P＜0.05）。除患肢后伸情況外，干預組患者術后1個月患肢活動能力顯著優(yōu)于對照組（均P<0.01）；在術后1周各項患肢活動能力的差異無統(tǒng)計學意義（均P＞0.05），術后3個月時，患肢前屈及握力指數(shù)顯著優(yōu)于對照組（均P<0.01），其余各項差異無統(tǒng)計學意義（均P＞0.05）。兩組患者滿意度總分及健康教育、人文關懷得分有顯著差異（均P<0.01）；但在