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文檔簡介
1、目的:
降鈣素原(procalcitonin,PCT)作為一種新型的獨具優(yōu)勢的感染標記物在感染疾病的早期診斷、治療效果監(jiān)測、轉歸預警及抗生素治療方案的決策等方面具有較高的應用價值。本研究首次啟用PCT清除率(procalcitonin clearance,PCTc)的概念,通過觀察ICU膿毒癥患者血清降鈣素原在9天之內(nèi)的動態(tài)變化,記錄、計算并分析第1、5、7、9天血清PCT值與PCT清除率水平的差異,繪制ROC曲線并進一步分析
2、第5、7、9天PCT清除率對預后的評估能力。
方法:
對150例膿毒癥患者在進入ICU的24小時內(nèi)檢測PCT濃度,并進行APACHEⅡ評分、SOFA評分。對入組后的生存患者進行第5、7、9天血清PCT濃度檢測,分別計算第5、7、9天的PCT清除率。根據(jù)28天生存狀態(tài)將患者分為存活組、死亡組,其中存活組95人、死亡組55人,分別比較兩組第1、5、7、9天血清PCT值及PCT清除率水平的差異,并根據(jù)ROC曲線分析第5、7
3、、9天PCT清除率對預后的評估能力。
結果:
生存組與死亡組相比,PCT-1、PCT-5無差異(P>0.05),PCT-7、PCT-9均明顯高于死亡組,有顯著統(tǒng)計學差異(P<0.01)。存活組PCT清除率高于死亡組,第7天、第9天兩組PCT清除率具明顯差異([69.69(-8.66-87.24)% vs[3.48(-470.96-58.70)]、[79.21(42.49-94.31)%] vs[-5.19(-428.
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