嬰幼兒喘息性疾病與肺炎支原體感染的關(guān)系及肺功能檢查.pdf

1、目的：了解嬰幼兒喘息性疾病與肺炎支原體感染的關(guān)系，通過(guò)比較肺功能檢查結(jié)果以了解嬰幼兒喘息性疾病合并肺炎支原體感染后肺功能變化的規(guī)律，以期對(duì)減少日后喘息的發(fā)生及臨床的早期診治有所幫助。
　　方法：應(yīng)用被動(dòng)顆粒凝集法對(duì)2014年1月-2014年12月在遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兒科住院的0-3歲的喘息性疾病（毛細(xì)支氣管炎、喘息型支氣管炎、嬰幼兒哮喘，喘息性肺炎）患兒185例進(jìn)行MP-IgM檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果分為感染組和非感染組，并對(duì)兩組患兒進(jìn)

2、行半年的臨床及肺功能檢查隨訪，通過(guò) t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)比較感染組與非感染組之間肺功能檢查指標(biāo)及臨床資料，分析其臨床意義。
　　結(jié)果：1.感染組、非感染組喘息性疾病患兒病情穩(wěn)定后1周的肺功能檢查結(jié)果比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其中達(dá)峰時(shí)間比、達(dá)峰容積比的比較具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；2.感染組與非感染組無(wú)論病情輕重達(dá)峰時(shí)間比、達(dá)峰容積比的比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），病情輕者肺功能以輕度阻塞為主；病情重者肺功能以

3、中重度阻塞為主。3.感染組33例患兒中有14例發(fā)展為嬰幼兒哮喘，發(fā)生率為42.42％，非感染組53例中有6例發(fā)展為嬰幼兒哮喘，發(fā)生率為11.54%，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。4.感染組發(fā)展為哮喘的患兒，有遺傳、特應(yīng)性體質(zhì)者占64.28%，未正規(guī)抗支原體治療者占28.57%，合并其他因素占7.15%。5.隨訪6個(gè)月后感染組與非感染組喘息復(fù)發(fā)的次數(shù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05）、咳嗽復(fù)發(fā)次數(shù)的比較具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.

4、01）。而感染組與非感染組支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素的療效比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。6.隨訪6月后感染組經(jīng)正規(guī)治療的肺功能變化與未經(jīng)正規(guī)治療的肺功能變化比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：本研究顯示喘息性疾病合并肺炎支原體感染肺功能改變比喘息性疾病未合并肺炎支原體感染明顯，其中反映喘息性疾病患兒發(fā)病的重要指標(biāo)是達(dá)峰時(shí)間比、達(dá)峰容積比，病情重的肺功能以中重度阻塞為主，病情輕的以輕度阻塞為主；肺炎支原體感染在喘息性疾病