腹腔鏡完全腹膜外腹股溝疝修補術與開放式無張力疝修補術的對比研究.pdf

1、目的: 通過比較腹腔鏡完全腹膜外腹股溝疝修補術（totally extraperitonealprosthetic,TEP）與開放式無張力疝修補術治療成人腹股溝疝的臨床療效，探索合理、經濟的成人腹股溝疝修補方法。
　　 方法: 對我院自2008年1 月至2010年1 月所進行的62例TEP（腹腔鏡組）和65例開放式無張力腹股溝疝修補術（開放組）進行同期非隨機對照研究。術后對兩組病人進行隨訪，比較兩組病人的相關參數。
　　

2、 結果: 腹腔鏡組較開放組手術時間長[(72 ±14)min vs（45 ±11)min，p＜0.01 ]、總住院費用高[(8547 ±391)元vs（5635 ±342)元，p＜0.01 ]，但腹腔鏡組較開放組總住院時間短[(5 ±1)d vs（8 ±1)d，p＜0.01 ]、術后下床活動時間短[(12±1)h vs（20 ±2)h，p＜0.01 ]、術后使用止痛藥例數少(2/62 vs 11/65，p＜0.05)、術后疼痛持續(xù)時間短

3、[(2 ±1)d vs（4 ±2)d，p＜0.01 ]。開放組總并發(fā)癥為7例，分別為切口血腫1例，陰囊積液2例，尿潴留2例及慢性疼痛2例。
　　 腹腔鏡組總并發(fā)癥為6例，分別為陰囊積液3例，尿潴留2例及腸梗阻1例。兩組總并發(fā)癥發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義。兩組術后隨訪時間4-24個月，中位時間16個月，在隨訪期內均無一例復發(fā)。
　　 結論: TEp作為眾多無張力疝修補手術中的一種術式,安全有效，與開放式無張力疝修補術在臨床上具