微創(chuàng)技術拔除下頜阻生第三磨牙的相關臨床研究.pdf

1、下頜第三磨牙拔除是口腔頜面外科門診中最常見的手術。拔除方法主要有三種，即傳統(tǒng)的鑿骨劈冠法、渦輪機拔除法和微創(chuàng)拔除法。自從1958年Kilpatrick第一次應用渦輪機切割法拔除下頜阻生第三磨牙以來，渦輪機方法在發(fā)達國家逐漸發(fā)展成熟。國內耿溫琦等于1983年也報告了使用渦輪機拔除下頜阻生智齒的方法，但由于種種原因，普及范圍還比較小。教科書也仍以鑿骨劈冠法為主。在上世紀九十年代的美國，沖擊式氣動外科專用切割手機和外科專用車針的出現(xiàn)大大方便了

2、口腔內外科手術操作，開啟了微創(chuàng)拔除法的新時代。但國內對使用微創(chuàng)技術拔除下頜阻生第三磨牙的方法介紹甚少。國內各地醫(yī)院拔牙水平也參差不齊。為了探索一種微創(chuàng)的拔牙方法和拔牙器械，制定統(tǒng)一拔牙步驟及標準，我科對拔牙器械進行了一部分改良，并擬通過600例臨床病例的觀察研究，對應用不同器械進行拔牙所用的時間以及引起的術中、術后并發(fā)癥及術后患者的生活質量進行對比分析，以評價兩種方法的優(yōu)劣，從而為臨床操作提供參考。
　　600例下頜阻生第三磨牙病

3、例，其中300例，使用傳統(tǒng)的鑿骨劈冠法拔除,另300例使用微創(chuàng)法拔除。對手術時間以及術中、術后并發(fā)癥進行對比觀察和統(tǒng)計分析，采用改良的術后癥狀嚴重度量表(PoSSe)綜合量化評價患者拔牙術后的生活質量，將兩組分數(shù)進行分析比較。
　　結果：兩種方法的手術時間分別為22.285±12.02501min和16.115±12.07862min。與傳統(tǒng)的鑿骨劈冠法相比，微創(chuàng)技術拔除法拔除下頜阻生第三磨牙的手術時間較短（P<0.05），術中及