我國(guó)小學(xué)?？谇唤】到逃n程教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法研究.pdf

1、口腔疾病在當(dāng)今社會(huì)已經(jīng)成為困擾人們的一大疾病,嚴(yán)重影響人們的生活及工作。然而許多口腔疾病都是可以預(yù)防的,諸如齲病和牙周病等。而在諸多預(yù)防措施中最重要、最廉價(jià)、最有效的方法就是通過(guò)口腔健康教育獲得口腔健康知識(shí),增強(qiáng)口腔健康意識(shí),形成良好的口腔健康行為,終身?yè)碛薪】档目谇粻顩r。小學(xué)生通常被認(rèn)為是健康教育的重點(diǎn)目標(biāo)人群,通過(guò)對(duì)小學(xué)生進(jìn)行口腔健康教育通?？梢孕纬赡軌蚓S持一生的良好的口腔健康模式。發(fā)達(dá)國(guó)家非常重視小學(xué)?？谇唤】到逃?政府、牙科機(jī)構(gòu)

2、與學(xué)校、醫(yī)院聯(lián)合對(duì)小學(xué)生進(jìn)行口腔健康檢查和口腔健康教育,使小學(xué)生口腔保健目標(biāo)得以落實(shí)。國(guó)內(nèi)目前對(duì)小學(xué)生口腔健康教育的研究?jī)H局限于口腔健康狀況和健康行為的流行病學(xué)調(diào)查,缺乏系統(tǒng)的口腔健康教育政策法規(guī),也未制定相應(yīng)的教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容以及較為明確的教學(xué)方法。越來(lái)越多的人已經(jīng)意識(shí)到小學(xué)生口腔健康教育對(duì)口腔健康的重要意義,提倡在小學(xué)階段開(kāi)展口腔健康教育。
　　目的:
　　本研究通過(guò)口腔檢查和問(wèn)卷調(diào)查的形式掌握小學(xué)生對(duì)口腔健康知識(shí)的客

3、觀需求并通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的形式了解小學(xué)生對(duì)口腔健康知識(shí)的主觀需求;根據(jù)研究結(jié)果,制定階梯式小學(xué)生口腔健康教育課程教學(xué)內(nèi)容;并對(duì)教學(xué)內(nèi)容的有效實(shí)施進(jìn)行教學(xué)方法評(píng)價(jià);提出我國(guó)開(kāi)展小學(xué)?？谇唤】到逃闹攸c(diǎn)內(nèi)容和發(fā)展策略。
　　方法:
　　本研究基線資料調(diào)查對(duì)象為山東省茌平縣實(shí)驗(yàn)小學(xué)1226名1-6年級(jí)的小學(xué)生及其家長(zhǎng)。采用世界衛(wèi)生組織《口腔健康調(diào)查基本方法》口腔疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查小學(xué)生患齲情況、牙齦炎情況以及錯(cuò)合畸形情況。采用問(wèn)卷的形式

4、評(píng)價(jià)小學(xué)生及其家長(zhǎng)口腔健康知識(shí)的需求情況。根據(jù)調(diào)查分析結(jié)果結(jié)合網(wǎng)絡(luò)調(diào)查及文獻(xiàn)研究的方法設(shè)計(jì)階梯式小學(xué)生口腔健康教育課程。采用現(xiàn)場(chǎng)示范教學(xué)法,對(duì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法進(jìn)行專(zhuān)家評(píng)估,并通過(guò)分析課堂前后小學(xué)生口腔健康知識(shí)和行為的改變情況,對(duì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果:
　　第一部分實(shí)驗(yàn),共發(fā)放1226份問(wèn)卷,回收有效問(wèn)卷1126份,合格率91.86％。小學(xué)生乳牙患齲率為46.80%,齲均為1.46(SD=±2.111)

5、,乳牙齲失補(bǔ)牙數(shù)為1643顆,乳牙齲齒充填牙數(shù)僅67顆,乳牙充填率為4.08%。恒牙患齲率為12.61%,恒牙齲均為0.21(SD=±0.630),恒牙齲失補(bǔ)牙數(shù)為236顆,齲充填牙數(shù)僅7顆,充填率為2.97%。每天早晚刷牙的小學(xué)生占44.1%,有刷牙出血情況的占74.6%,每次刷牙時(shí)間達(dá)到三分鐘的占38.9%,2-3個(gè)月更換一次牙刷的占48.1%,餐后及零食后漱口的占45.1%,知道含氟牙膏能夠預(yù)防齲齒的占30.1%,知道六齡牙的占2

6、1.4%,認(rèn)為乳牙齲壞應(yīng)該及時(shí)看醫(yī)生的占76.0%。有69.5%的家長(zhǎng)認(rèn)為“乳牙壞了不用治療”是錯(cuò)誤的。贊同“窩溝封閉能預(yù)防小學(xué)生齲齒”的只有9.0%。贊同“含氟牙膏能夠預(yù)防齲齒”的占12.9%。有62.8%的家長(zhǎng)在過(guò)去的一年內(nèi)有過(guò)牙齦出血或者經(jīng)常牙齦出血。48.6%的家長(zhǎng)認(rèn)為自己需要口腔治療(26.6%的家長(zhǎng)認(rèn)為自己需要補(bǔ)牙,17.8%的家長(zhǎng)認(rèn)為自己需要鑲牙,4.2%的家長(zhǎng)認(rèn)為自己需要拔牙)。有10.7%的家長(zhǎng)能夠定期進(jìn)行口腔檢查。7

7、5.6%的家長(zhǎng)不支持自己的孩子使用口香糖。家長(zhǎng)受教育程度、過(guò)去的一年內(nèi)孩子有過(guò)牙疼、家長(zhǎng)對(duì)自己口腔健康狀況的評(píng)估“認(rèn)為自己是否需要治療”、小學(xué)生的口腔保健知識(shí)“乳牙得了蛀牙是否需要看醫(yī)生”是影響小學(xué)生患齲的相關(guān)因素。
　　根據(jù)實(shí)驗(yàn)一至實(shí)驗(yàn)四的調(diào)查結(jié)果,我們總結(jié)小學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育不同階段及不同年齡所面臨的口腔疾病和口腔問(wèn)題,結(jié)合各年齡段小學(xué)生對(duì)口腔知識(shí)的主觀需求情況,按照國(guó)家教育部對(duì)小學(xué)生課程設(shè)計(jì)的分組標(biāo)準(zhǔn),將小學(xué)生口腔健康教育內(nèi)容分配

8、到三級(jí)水平,每學(xué)期一次課。三個(gè)不同水平互相銜接,形成階梯式口腔健康教學(xué)內(nèi)容,完成小學(xué)?？谇唤】到逃慕虒W(xué)大綱總體目標(biāo)。小學(xué)生口腔健康教育階梯式教學(xué)內(nèi)容包括:齲齒、六齡牙、牙齒組成與生理功能、牙刷和牙膏、盡早戒除口腔不良習(xí)慣、牙外傷、食物和牙健康、唾液的功能、青少年牙齦炎、牙菌斑和牙石、口腔疾病與全身健康以及牙科發(fā)展史。
　　對(duì)設(shè)計(jì)的口腔健康教育內(nèi)容進(jìn)行不同口腔健康教育教學(xué)方法的效果評(píng)估,結(jié)果顯示課前三組學(xué)生之間知識(shí)、行為無(wú)差異,具

9、有同質(zhì)性(p>0.05),課后三組學(xué)生之間知識(shí)、行為也無(wú)差異(p>0.05)。但是課堂前后學(xué)生知識(shí)的改變均有差異。說(shuō)明我們?cè)O(shè)計(jì)的口腔健康教育內(nèi)容能夠在相應(yīng)年齡段的小學(xué)生課堂有效的開(kāi)展實(shí)施,通過(guò)口腔健康教育可以提高小學(xué)生口腔健康知識(shí)并且改善小學(xué)生口腔健康行為,但不同教學(xué)方法之間沒(méi)有差異性。
　　結(jié)論:
　　小學(xué)生口腔健康狀況差,口腔健康知識(shí)及行為不理想,應(yīng)該通過(guò)開(kāi)展各種形式的口腔健康教育來(lái)促進(jìn)小學(xué)生口腔健康水平。在開(kāi)展小學(xué)生口