300例周圍性面癱病例分析報(bào)告.pdf

1、目的：通過對(duì)隨機(jī)抽取的云南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院針灸科2003-2009年的300例周圍性面癱病例資料的研究，探索影響面癱療效痊愈、顯效、有效和無(wú)效的相關(guān)因素，以期為診治周圍性面癱提供一定的臨床指導(dǎo)和理論依據(jù)，從而充分發(fā)揮針灸治療該病的優(yōu)勢(shì)。
　　 方法：應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)研究方法，對(duì)所收集病例資料從該病的相關(guān)因素如性別、年齡、季節(jié)、病因或誘因等和影響療效的相關(guān)因素如證型、分期、年齡、病程、針刺操作手法等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，探索影響面癱

2、療效的相關(guān)因素。
　　 結(jié)果：
　　 1、周圍性面癱可發(fā)生于任何年齡，其中21歲至60歲的發(fā)病率最高；發(fā)病男性較女性稍高，但無(wú)明顯差別；一年四季均可發(fā)病，其中以春季和冬季發(fā)病率最高，夏季次之，秋季最低。24個(gè)節(jié)氣均可發(fā)病，以雨水最多，大寒次之；本病發(fā)病多無(wú)明顯病因或誘因，一部分與感受外邪、感冒、過勞等有關(guān)；大多沒有既往史，有既往史者以高血壓病、糖尿病最多。既往有面癱病史者比常人更易罹患該?。活愋投酁樨悹柺厦姘c，占86.3

3、％，還有一部分因各種原因未治愈而轉(zhuǎn)化為頑固性面癱；分型多為風(fēng)熱、風(fēng)寒和氣血不足型三型；分期分為急性期、靜止期、恢復(fù)期和后遺癥期，以急性期最多，后遺癥期最少；從統(tǒng)計(jì)上看，右側(cè)發(fā)病較左側(cè)稍高，但無(wú)明顯差別，雙側(cè)發(fā)病極少；每個(gè)患者的病程相差很大，但以1-7天(急性期)就診的患者最多；針灸治療此病療效顯著；療程長(zhǎng)短不一，平均為44天左右。
　　 2、周圍性面癱療效與其類型、證型、分期、年齡、病程、針刺操作手法關(guān)系密切，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

4、<0.05)；療效與性別、病因或誘因、發(fā)病季節(jié)、既往史關(guān)系不密切，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　 3、周圍性面癱年齡與療程、證型與病程具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；病因或誘因與發(fā)病季節(jié)、類型，病程與療程，證型與病因或誘因、療程、年齡無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　 4、體針、耳壓、火罐、靜滴輸液、中頻、穴位注射等治療手段是治療周圍性面癱的常規(guī)和有效手段；艾灸和眼藥水是治療該病有益的補(bǔ)充；而中藥湯劑、口服藥物、

5、放血療法是取得顯著療效的重要原因。
　　 結(jié)論：1、周圍性面癱可發(fā)生于任何年齡，其中21歲至60歲的發(fā)病率最高；四季以春季和冬季發(fā)病率最高，24個(gè)節(jié)氣以雨水發(fā)病最多，大寒次之；發(fā)病多無(wú)明顯病因或誘因，與感受外邪、感冒、過勞等有關(guān)：既往面癱病史者比常人更易罹忠該??；類型貝爾氏面癱最多，頑固性面癱次之；分型多為風(fēng)熱、風(fēng)寒和氣血不足三型；分期以急性期最多，后遺癥期最少；針灸治療此病療效顯著，平均療程44天左右。
　　 2、療效

6、與其類型、證型、分期、年齡、病程、針刺操作手法有關(guān)：類型以貝爾氏面癱療效最好，Hunt綜合征次之；證型以風(fēng)寒型療效最好；分期以急性期療效最好，后遺癥期最差；年齡以20-60歲患者療效較好；療效與病程有關(guān)，患病后應(yīng)及早進(jìn)行針灸治療；針刺操作手法對(duì)療效影響也很大。
　　 3、年齡與療程有關(guān)，年齡越大，療程越長(zhǎng)；證型與病程有關(guān)，早期多為風(fēng)寒型、風(fēng)熱型，后期多為氣血不足型和瘀血阻絡(luò)型。
　　 4、體針、耳壓、火罐等是治療周圍性面