構建新型城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度研究.pdf

1、建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度是完善我國社會保障制度的重要內容，而建立社會保障制度又是建立我國社會主義市場經(jīng)濟的戰(zhàn)略性舉措之一。醫(yī)療保障制度改革這項涉及方方面面關系和億萬居民切身利益的極其復雜的社會系統(tǒng)工程，其成敗是影響社會主義市場經(jīng)濟進程的關鍵。原有的城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障體系覆蓋面很窄，并且因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象十分突出，如何解決廣為覆蓋人群的醫(yī)療保障問題是轉移經(jīng)濟風險、化解社會矛盾、維護社會的穩(wěn)定極為為重要。
　　 建國以來，我國

2、一直實行企業(yè)職工的勞保醫(yī)療制度和黨政機關事業(yè)單位的公費醫(yī)療制度，對在計劃經(jīng)濟條件下保障職工健康，促進生產(chǎn)力的發(fā)展起了積極作用。但是在市場經(jīng)濟體制轉制中卻暴露了很多問題；1998年《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》的發(fā)布，標志我國新的基本醫(yī)療保障制度和政策框架已初步形成。新的醫(yī)療保障制度的主要特點是低水平、廣覆蓋、共同負擔、統(tǒng)賬結合、堅持屬地化與社會化管理，實行多層次保障。但是新的醫(yī)療保障制度還處在一個不斷完善的過程中，還面

3、臨諸多問題需要進一步探索。
　　 本文從醫(yī)療保障的基本理論出發(fā)，對建國50年來醫(yī)療保障制度的變遷，尤其是近20年來的改革實踐進行系統(tǒng)的總結與反思，從歷史角度對中國醫(yī)療保障制度做出評價；論文也結合我國實際情況，找出了目前我國醫(yī)療保障制度中存在的諸多問題，并針對這些問題提出了自己的政策建議。
　　 全文由五部分組成。導論部分主要闡明論文選題的原由和研究的意義所在，以及在相關領域內國內外學者研究現(xiàn)狀和相對不足之處，并就筆者的研

4、究目的、使用的研究方法與路徑、論文中力圖體現(xiàn)的特色進行了說明。本文第二部分主要分析了醫(yī)療保障的基本理論問題，對醫(yī)療保障的概念、特點、特征作了簡單介紹，以及城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度建立相關理論基礎進行了闡述。我國的醫(yī)療保障制度經(jīng)歷了一個逐步完善的過程，第三部分中介紹了我國城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度的歷史沿革，分析了傳統(tǒng)醫(yī)療保障制度存在的問題與矛盾及現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障制度的成效與存在的問題。第四部分主要論述了建立新型城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度必要性和可行