長株潭三市社區(qū)護士法律風險認知現(xiàn)狀及影響因素研究.pdf

1、目的：調查長株潭三市社區(qū)衛(wèi)生服務中心社區(qū)護理現(xiàn)狀；了解社區(qū)護士相關衛(wèi)生法律法規(guī)的認知和態(tài)度；了解社區(qū)護理行為中容易引發(fā)護患糾紛的法律風險行為及其影響因素；初步探討社區(qū)護理行為法律風險的防范措施。
　　 方法：采用描述性研究，對長株潭三市35所社區(qū)服務中心的342名護士，運用自行設計的“社區(qū)護理行為法律風險調查問卷”進行調查。采用SPSS15.0進行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計學分析。統(tǒng)計方法包括：頻數(shù)、構成比、統(tǒng)計描述、方差分析、多因素回歸分

2、析等。α值取0.05作為檢驗水準，P值均為雙側概率。
　　 結果：
　　 1.社區(qū)護士的學歷較以往研究有所提高。學歷以大專為主，占55.6％；職稱以初級為主，占81.6％；年齡以18～25歲為最多，占66.9％；79.8％的護士不在編；從事社區(qū)衛(wèi)生工作年限5年內者占94.2％。社區(qū)護理服務內容排在前3位的是疾病護理(100％)、預防(61.70％)和健康教育(55.56％)。51.2％參加了轉崗培訓；除本專業(yè)工作外，社區(qū)

3、護士有39.2％要協(xié)助掛號，36.3％要協(xié)助藥房發(fā)藥，6.4％要從事簡單的檢驗工作等。
　　 2.社區(qū)護士對相關衛(wèi)生法律法規(guī)知識有較好認識的依次為：《護士條例》、《城市社區(qū)服務機構管理辦法（試行）》《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》、《消毒管理辦法》、《傳染病防治法》。對相關法律法規(guī)認知欠缺的主要原因是“護校法律課程安排不合理”和“繼續(xù)教育不夠”。
　　 3.社區(qū)護士對相關法律法規(guī)的認知態(tài)度積極，71.9％的社區(qū)護士認為完善社區(qū)護

4、理法律法規(guī)“很重要”，28.1％的認為“重要”；60.8％的社區(qū)護士認為學習相關的法律知識“很重要”，39.2％的認為“重要”，64.3％的社區(qū)護士認為“很需要”相關法律知識，35.7％的認為“需要”相關法律知識。目前，社區(qū)護士獲得相關法律知識的主要途徑是“醫(yī)院培訓”和“學校教育”。
　　 4.社區(qū)護理工作中，法律風險頻率較高的環(huán)節(jié)主要是社區(qū)護理記錄、家庭護理、知情同意和健康教育。通過多因素逐步回歸分析，得知社區(qū)護理行為引發(fā)護理

5、風險事件的相關因素主要是年齡、學歷、職稱和是否參加轉崗培訓。
　　 結論：
　　 1.社區(qū)護士的特殊角色存在法律風險。本研究發(fā)現(xiàn)社區(qū)護士對相關法律法規(guī)的認知存在明顯不足，但社區(qū)護士對法律知識的需求強烈。因此，多途徑加強對社區(qū)護士的法律知識教育勢在必行。
　　 2.社區(qū)護理工作中，護理記錄、執(zhí)行醫(yī)囑、健康教育和家庭護理是存在法律風險的高危環(huán)節(jié)，應加強對這些工作環(huán)節(jié)風險的識別，制定相應的質量控制標準，規(guī)范社區(qū)護理行為