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文檔簡介
1、目的: 主動脈瘤的發(fā)病是一個多因素存在的復雜過程,是遺傳、生化、免疫、炎癥等多種因素相互影響,共同作用的結(jié)果。胸主動脈瘤的病理特征主要是中膜降解退化,典型的病理改變通常是囊性中膜壞死,包括平滑肌細胞減少,彈性纖維斷裂和數(shù)量減少,還有蛋白水解酶聚集。巨噬細胞是炎性細胞家族中重要一員,炎癥細胞可以表達生長因子,細胞活素類并能產(chǎn)生基質(zhì)金屬蛋白酶,這些細胞因子及蛋白酶還可以誘導內(nèi)膜平滑肌細胞遷移增殖和粥樣斑塊的形成。巨噬細胞相關基因可能
2、在升主動脈瘤形成過程中有重要作用。本實驗觀察實驗性大鼠升主動脈瘤中膠原、彈力纖維和平滑肌的形態(tài)學改變及巨噬細胞、MCP—1和iNOS在其中的表達及其意義。 方法: 幼年雌性Wistar大鼠,體重100-110g,30只(由中國醫(yī)科大學實驗動物部提供),分為動脈瘤實驗組和正常對照組兩組,每組15只。手術組,在無菌操作下開胸,分離胸腺,游離升主動脈。根據(jù)升主動脈直徑,用穿有4號絲線的無菌塑料軟管(直徑1mm,長度6—8mm)
3、,在主動脈瓣上方0.5cm處,對升主動脈進行縮窄,縮窄環(huán)直徑與主動脈外徑相一致,然后逐層關胸。對照組為正常大鼠。三個月后取材用HE染色方法觀察動脈瘤組和對照組中膠原、彈力纖維和平滑肌的形態(tài)學改變。用免疫組織化學方法檢測動脈瘤組和對照組中CD68、MCP—1和iNOS的表達,并進行細胞定位。用RT-PCR方法檢測動脈瘤組和對照組中MCP—1和iNOS的表達差異,用圖像分析軟件計算各條帶積分光密度值與β—actin積分光密度值的比值,用SP
4、SS13.0軟件對其進行統(tǒng)計學分析。 結(jié)果: HE染色顯示部分動脈瘤內(nèi)有血栓形成,有的部位內(nèi)膜和中膜增生明顯,血栓和外膜層有大量炎癥細胞浸潤,而對照組的管壁結(jié)構基本正常。免疫組織化學染色結(jié)果:CD68陽性細胞、MCP—1和iNOS陽性細胞均高于對照組。RT-PCR結(jié)果顯示升主動脈瘤組織中的MCP—1和iNOS的mRNA表達明顯強于對照組(P<0.05)。 結(jié)論: 實驗性升主動脈瘤中巨噬細胞、MCP—1和i
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