針刺與調(diào)神治療耳鳴的臨床研究.pdf

1、目的：探討耳鳴從急性向慢性發(fā)展的中西醫(yī)機(jī)制，從耳鳴患者的負(fù)面情緒加重為出發(fā)點(diǎn)，著重論述情緒對(duì)耳鳴的維持和發(fā)展過程所產(chǎn)生的作用，以及中醫(yī)“治神”對(duì)耳鳴治療的意義，提出耳鳴“形神共治”方案，并進(jìn)行臨床試驗(yàn)同傳統(tǒng)辯證方案進(jìn)行比較，以此來分析本方案臨床療效和優(yōu)越性。
　　方法：納入90例耳鳴患者，分為針刺組（30例），情緒調(diào)節(jié)組（30例），聯(lián)合刺激組（30例）。使用耳鳴程度量表和正性負(fù)性情緒量表（PANAS）分別記錄和評(píng)價(jià)被試在基線期，第

2、2周，第4周的耳鳴嚴(yán)重程度和負(fù)性情緒水平。
　　結(jié)果：第4周聯(lián)合刺激組的耳鳴嚴(yán)重程度均比針刺組和情緒調(diào)節(jié)組要低，而負(fù)性情緒水平要比其他兩組要低。對(duì)聯(lián)合刺激組第4周的耳鳴嚴(yán)重程度和負(fù)性情緒水平進(jìn)行邏輯回歸分析，結(jié)果顯示兩者呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。
　　結(jié)論：“形神共治”治療要明顯優(yōu)于單純的“調(diào)形”和“調(diào)神”治療；耳鳴的嚴(yán)重程度和負(fù)性情緒存在正相關(guān)關(guān)系，即負(fù)性情緒水平越低越有利于耳鳴程度的下降，這為“耳鳴-負(fù)性情緒-耳鳴加劇”惡性循環(huán)的存